化疗患者的饮食与营养
健康是身体的最大本钱,健康不是一切,但失去健康就会失去一切,良好的健康源于科学和知识。俗话说“民以食为天”、“三分治七分养”,说明饮食在人们生命活动中是多么的重要,尤其对于淋巴瘤患者来说,饮食调理是患者康复的重要一环。
一、什么是营养?
“营”是“谋求”,“养”是“养生”或“养身”,也就是说用食物或食物中的有益成分谋求养生。具体一点就是机体通过猎取外界食物,经过体内消化、吸收、代谢的作用,摄取食物中对身体有益的物质(营养素)作为构建机体组织器官、满足生理功能和体力活动需要的过程。
无论是健康的人或是生病的人都需要食物,均衡的营养不仅可以帮助人体的生长、发育,更可以提供热量来支持日常生活的活动需要,事实上,对于生病的人或病后康复期的人,身体往往需要更多的各种营养素来帮助身体恢复,良好的营养补给可以增强抵抗力,减少感染,使治疗效果更好。
二、人体所需营养素有哪些?
食物内能供给人体营养的有效成分,称为营养素,人类为了维持生命与健康,保证生长发育和从事劳动,每天必须摄取一定数量的人体所需的各种营养素。
营养素分为七大类:
1、碳水化合物 (米、面等主食)
2、蛋白质 (家禽、肉类、鱼类、蛋类、牛奶、大豆等)
3、脂类(食用油、肥肉、奶油等)
5、维生素(胡萝卜、 水果、蔬菜、西红柿、猕猴桃、橘子、鱼肝油等)
6、水
7、膳食纤维水果、蔬菜)
营养素的三大功能:1、供给生命活动所需的能量
2、提供人体的“建筑材料”,用以构成和修补身体组织
3、提供调节物质,调节机体的生理功能
其中:有8种必须营养素(氨基酸)是人体不能缺少的,不能在体内合成的,必须从食物在获取。所以饮食营养是非常重要的。
三、化疗患者为什么要注重饮食营养?
营养不但关系到正常人的健康,对淋巴瘤病人尤为重要。营养能够影响疾病的转归、改善代谢、修补组织,使病人早日康复。营养与医疗、护理同样重要。
由于规范化化疗水平的提高,淋巴瘤的疗效也随之提高,但是,化疗在杀死肿瘤细胞的同时,也会杀伤正常细胞,因此,化疗后需要补充大量的营养素,有了好的身体,才能有好的治疗效果,营养素从哪里来?我们说营养素应从食物中获得,所以饮食调理对于病情的改善和预后至关重要。
原因有四:
1、肿瘤首先是一种全身性、消耗性的疾病,疾病本身消耗大量的热量和营养素。
2、化疗引起恶心呕吐、食欲下降、腹泻等的毒副作用,使患者从外界摄取食物减少,营养素吸收减少,体力不足。
3、化疗后引起骨髓抑制:白细胞和血小板减少、贫血,心肝肾功能损害等,上述细胞和脏器的修复都需要各种营养素的参与,否则白细胞升不上来。
4、由于摄入减少,营养不良,不仅影响组织机能的修复,还会使体液免疫和细胞免疫活性低下,抵抗力下降,造成各种的感染和并发症。
四、化疗后应遵循的饮食原则
1、最重要的是均衡饮食:食物多样化、合理搭配、荤素搭配、酸碱平衡、色香味调配、不偏食。
2、少食多餐:适量为宜,不能太饱。
3、多吃含维生素C和维生素A丰富的食物:新鲜蔬菜水果、谷类食物、杂粮
4、避免强刺激性、不易消化的食物:太酸、太咸、太辣、太油、粗糙生硬、熏烤食物。
5、不饮酒、不抽烟,轻松愉快。
6、适当补充营养配方均衡的营养素
五、肿瘤患者要不要忌口?
这是大家非常关心的问题,目前为止,尚未发现有哪一种食物会促使癌细胞扩散转移的,因此,一般不必忌口。
应当根据病种、病期、有无并发症及病人具体的情况来辩证分析。例如病人出现浮肿要吃低盐或无盐饮食;如病人腹泻可吃无渣流食或易消化的清淡饮食;如恶心呕吐腹胀等症状时,吃些面、粥等碳水化合物为主的食物。
六、各种症状的饮食指导
肿瘤病人化疗时常会引起骨髓抑制:白细胞减少、血小板减少、贫血;恶心、呕吐;腹泻、便秘等症状。药物治疗化疗副作用固然重要,饮食疗法也不可忽视,下面是针对不同症状的饮食疗法,仅供参考。
(一)化疗病人恶心、呕吐的饮食
1、化疗期病人出现恶心、呕吐时选择清淡、新鲜、富于营养,易于消化的食品,如:牛奶、鸡蛋、肉汤、水果等;对于呕吐比较明显的患者不必强求患者多进食,可给予流质或半流质,如:稀饭、清汤、粥等,少量多餐,并根据患者进食和呕吐的情况给予适当补充水分如:果汁、糖水、盐水等。在化疗前后1~2h避免饮食,可在治疗前3~4h尽量多吃,然后少食多餐(每天5~6次),少食含有5一羟色胺丰富的食物(香蕉、核桃、柿子、茄子),进食时如恶心呕吐可口含生姜片或喝一点姜汤。若营养严重失调,并不能经口进食者,可酌情给予肠内或肠外营养支持治疗。相关健康食谱:鲜芦根汤 :鲜芦根120克,冰糖30克,同煮汤服用;红萝卜粥 :红萝卜250克,切皮洗净,梗米100克,一同煮粥,煮熟后加适量姜粉,山楂粉即可;萝卜酸梅汤 :鲜萝卜250克,酸梅2粒,萝卜切薄片与酸梅共煮汤,去渣取汁,加少许食盐调味料饮用
(二)腹泻患者的饮食
对于腹泻患者应进食含纤维少的食物,避免过量的油脂、油炸物或太甜的食物。如腹泻严重时,考虑清淡饮食,如稀米汤、清肉汤、果汁等。同时注意补充水分及电解质,多食用含钾量高的食物(因为腹泻时造成大量钾离子丢失,而体内又不能制造该物质,只能从食物中摄取)。香蕉、橙子、芒果、紫菜、海带、土豆等食物含钾量比较高。并排除可能引起腹泻的食物,避免用牛奶及乳制品。
(三)便秘的饮食
某些化疗药物如长春新碱可致肠麻痹,使肠蠕动受到抑制引起便秘,便秘会加重恶心、厌食等症状,应鼓励病人进食含纤维素多的蔬菜,如:油菜、菠菜、韭菜,芹菜等,促进肠
蠕动,减少便秘的发生。水果中的香蕉、草莓以及地瓜等均有利于通便。燕麦片的纤维素含量也很高,有些产气食物如豆类、萝卜、南瓜之类也可增加肠道蠕动。避免所进食物过于精细,多饮水。另外,每日早、晚空腹服用蜂蜜,可进一步达到润肠通便的作用。
(四)血小板减少症的食疗方
血小板减少症在临床上比较常见,主要症状为皮下斑点、瘀斑,分布不一,四肢多于躯干、严重者常有鼻出血、牙龈出血和胃肠等内脏出血。饮食疗法在本病的辅助治疗中有重要作用。有以下食疗方。
清蒸补藕:鲜藕洗净,将连衣花生捣碎,与芝麻、冰糖合并纳入藕孔中,用文火蒸熟,随意常食。藕性寒凉,可止血;花生、芝麻养血,能加速血小板再生。
韭菜炒猪血:韭菜80g、洗净后与猪血50g炒熟,加盐调味,当菜食。韭菜活血,猪血补血,故有补血化瘀的良好作用。
木耳柿饼汤:黑木耳12g,柿饼4个,同煎汤、每晚当茶饮。木耳、柿饼均性凉,可滋阴,对血小板减少症患者瘀斑鲜红者,有消斑止血的功用。
枸杞参枣鸡蛋汤:枸杞子10g,红枣10枚,党参10g,鸡蛋2个。
用红花生(一定要带皮)煮红糖和用阿胶煮红糖鸡蛋都有一定升血小板的功效
(五)贫血食疗方
在临床上,贫血的表现为皮肤苍白、面色无华、疲倦、乏力、头晕、耳鸣、记忆力衰退和思想不集中等。贫血在中医的治疗辨症上多属於「虚症」,其食物疗养主要是以养心、健脾、补血为原则,现在给大家介绍几款贫血食疗方。
韭菜炒猪肝:原料:猪肝100g,韭菜50g,洋葱80g,色拉油1大匙。
龙眼枸杞粥:原料:红枣、龙眼肉、枸杞各15克,黑米、粳米各50克。
当归羊肉汤:原料:红枣、当归30克,生姜50克,羊肉150克。
(六)升白细胞食疗方
患者化疗后出现白细胞下降时,可以多补充一些瘦肉、鱼类、大枣、桂圆、鹌鹑、蘑菇、甲鱼、核桃、冬虫草等能抗癌和升白细胞的食物。
2、桑椹红枣鸡蛋汤 配方:桑椹子20克,红枣10枚,鸡蛋2个。
3、木耳大枣粥 配方:黑木耳30克,大枣8枚,粳米100克。
4、鲜奶煲鸡 配方:鲜牛奶300毫升,鲜雌鸡肉100克,生姜2片。
5、胡萝卜羊肝汤 配方:胡萝卜200克,乌梅10克,羊肝20克。
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