许多人都知道糖尿病治疗中忌讳多。但多数糖尿病人和家属常常在意的是具体食品和药物的忌讳,而忽略了最基本或最核心的部分。如果只注重细节有可能“只见树木不见森林”不全面,也可能“抓了芝麻丢了西瓜”太偏颇,更可能“一失足成千古恨”铸大错。有一些原则性的忌讳最好不要犯。
一忌一曝十寒:一曝十寒、心血来潮最要不得。轻者无收效,重者低血糖高血糖交替危害更大。糖尿病治疗重在长期治疗,最终受益。养成一种有度的习惯:比如饮食不多不少,运动不早不晚,用药不过不及,监测不疏不勤。长此以往,习以为常就不是负担。把糖尿病治疗融入生活中才能收获辛勤治疗带来的益处。
二忌两败俱伤:在错误的治疗下,钱花了并(病)没治疗(了),人财两空最不划算。错误治疗不一而足,归纳起来常见三种:过及的治疗:用药没有战略性,血糖降了胰岛功能没了,用当下的话是没有可持续发展;偏颇的治疗:用药没有战术性,血糖降了肝肾损害了,用当下话称以牺牲环境为代价;迷信的治疗:用药没有艺术性,听信广告、偏方和秘方,疗效危害两不知,当下叫盲目开发。
三忌三心二意:三心二意什么事情都干不成。频繁替换医院、经常更换医生和不停试用新药,使每一个医生对你的疾病都一知半解。要知道世间没有神医,只有用心和细心的医生才能在长期经治过程中把握你的疾病和体质特点,做到真正个体化治疗。两种情况的病人常常三心二意,朝三暮四:一是对什么都不相信,无端生疑,心怀芥蒂;二是对什么都没耐心,太过急躁,急功近利。
四忌四体不勤:忽略运动治疗的病人会无端增加医疗花费,因为糖尿病运动治疗是最事半功倍的方法。运动治疗的效果分短期疗效和长期收益:前者指餐后运动降低血糖2-5毫摩尔/升之多,后者指长期有规律的运动可以降低胰岛素抵抗、协调脏器功能、维持肌肉容量、防治骨质疏松等好处不胜枚举。但老人、脆性和晚期糖尿病病人一定适可而止。
五忌五谷不分:俗话说“见了麦苗叫韭菜”,常指缺乏基本生产常识的秀才。糖尿病人“五谷不分”是指不懂得营养要素、食物构成和食品互补这些糖尿病饮食治疗的基本常识。只想简单知道什么能吃,什么不能吃是没法做好做细糖尿病饮食治疗的。接受系统训练的糖尿病人就能掌握饮食治疗的窍门,举一反三,花样翻新,吃出疗效,吃出健康。
六忌六神无主:之所以六神无主,是因为对糖尿病的治疗和进展缺乏常识。糖尿病的治疗大致分三个阶段:没有并发症的早期:要注重控制血糖(达标)和监测并发症(如1次/年)防患未然;无症状并发症的中期-控制血糖的同时辅助并发症的治疗可以一定程度上亡羊补牢;有症状并发症的晚期-此期病人麻木疼痛、头晕眼花、水肿气喘、腹泻便秘等诸多症状出现,常因痛苦不已有病乱投医,此期治疗不及和过及都会雪上加霜,对症治疗减少痛苦是关键。糖尿病人把握各期治疗要点,不要错过早期治疗的黄金期,掉进晚期治疗的无底洞。
七忌七窍生烟:七窍生烟意指容易激动,容易被激惹,内心不平和的精神状态。神经内分泌稳定是稳定血糖和血压的基础。经常动怒、焦虑、抑郁、愤懑和悲伤一方面提示升糖升压激素在不断分泌,增加了降糖降压难度,另一方面表明性格有问题。性格决定命运,想要命运不多舛,性格修行很重要。遇事随遇而安省去许多烦恼,对人宽宏大量结交许多朋友。
八忌八面来风:八面来风意指信息太多扰乱了平静的生活和常规的治疗。目前降糖药物层出不穷,治疗广告更是花样翻新。糖尿病是一个多见病,但高血糖背后的起因和伴随情况非常个体化(医学称异质性),比如每个人的胰岛功能,胰岛素敏感性、饮食习惯、劳动强度、体重基数、血压血脂都不同,甚至性格不一样也会影响治疗效果。合理饮食、恰当运动和规范用药是最基本的治疗。找到可以信赖的医生,让他帮你找到符合自己病情的方案是关键。听八面来风靠自己掌舵,不被忽悠的关键要有知识,会分析和善交流。
九忌九霄云外:三种情况容易使病人把治疗抛在九霄云外:一是无症状时认为无所谓容易忽略治疗,当有症状时往往是并发症已经到来;二是工作忙时应接不暇无心顾及治疗,当有时间治病时最佳时机已经错过;三是合并其他病时害怕药物冲犯停止常规治疗或到其他专科治病时如拔牙,忘记告知自己是糖尿病人,结果用了不该用的药物。糖尿病人遇到其他疾病的机会是非常多的,此时降糖治疗更重要。平常小毛病的对症药物与绝大多数降糖药尤其是胰岛素是不冲犯的。重病或大病时一定要在专业医生指导下降糖治疗,因为此时病情可能发生重大改变,常规治疗已经无能为力或弊大于利。
十忌十全十美:对治疗要求完美,太过苛求:一时血糖波动可以久久不安、达标太过严格长期放心不下、饮食要求太苛刻造成营养不良、运动治疗太过分引起运动损伤、过于频繁监测影响生活质量。岂不知天命难违,有些事情是要顺势而为的,要求十全十美有时会物极必反。
糖尿病的治疗其实是一个 “度”的把握:做到应该做的不留遗憾,不做不该为的徒劳无益。
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