人工耳蜗植入是治疗重度耳聋的重要手段,已经帮助全世界数十万聋人走出了无声世界。可是哪些耳聋患者适合做人工耳蜗植入呢?什么时候接受这种治疗是最佳时机呢?下面,张宏征医生将为您介绍这方面的相关知识。
人工耳蜗系统能将日常的声音信息转换为编码的电脉冲。 这些电脉冲刺激耳蜗内的听神经纤维,听神经接收到电信号,并将它们传送到大脑,大脑再将这些电信号翻译为声音。这样就能帮助耳聋患者听到声音了。人工耳蜗工作的原理简图如下。
《人工耳蜗植入工作指南》中指出,人工耳蜗植入主要用于治疗双耳重度或极重度感音神经性聋。
对于还未学会说话就已经耳聋的语前聋患者,进行人工耳蜗植入的标准是:
1、 年龄通常为12个月-6岁。植入年龄越小效果越佳,6岁以上的儿童或青少年需要有一定的听力言语基础,自幼有助听器配戴史和听觉言语康复训练史。
2、 双耳重度或极重度感音神经性聋。经综合听力学评估,听阈超过70dB的重度聋患儿配戴助听器3 -6个月无效或者效果不理想,应行人工耳蜗植入;对于听阈超过90dB的极重度聋患儿可考虑直接行人工耳蜗植入。
3、 无手术禁忌证。
4、 监护人和/或植入者本人对人工耳蜗植入有正确的认识和适当的期望值。
5、 具备听觉言语康复教育的条件。
对于已经会说话的语后聋患者,选择人工耳蜗植入的标准如下:
1、 各年龄段的语后聋患者。
2、 双耳重度或极重度感音神经性聋,依靠助听器不能进行正常听觉言语交流。
3、 无手术禁忌证。
4、 植入者本人和/或监护人对人工耳蜗植入有正确的认识和适当的期望值。
人工耳蜗植入的手术禁忌证包括哪些呢?
1、绝对禁忌证:内耳严重畸形,例如Michel畸形等耳蜗未发育的情况;听神经缺如或中断;中耳乳突急性化脓性炎症。
2.相对禁忌证:癫痫频繁发作不能控制;严重精神、智力、行为及心理障碍,无法配合听觉言语训练。
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