现在很多医生注重骨折内固定手术,只要手术做得漂亮(对位对线良好)就算手术成功了,至于骨折能不能愈合,什么时候能够愈合,肢体或关节功能何时恢复,则不是他们关注的重点。其实使骨折尽早愈合,尽早恢复正常的肢体功能,才是病人最希望的,也应该是医生应尽的最重要的责任。其实,骨折治疗并不单是所谓坚强内固定就完事了。其后的术后伤口消肿止痛、促进骨折断端骨痂形成、保护关节软骨功能、尽早开展关节康复运动等等都是很重要的环节。
您的情况已获悉。您现在髌骨骨折行钢丝固定术后50余天,近日复查显示关节轻度水肿,骨折对位对线良好,骨折线已模糊,髌骨骨质疏松。基于目前关节仍有肿痛,关节不能负重。我建议:
1、 内服中药旨在较快消除关节水肿,改善关节营养状况。为进一步康复打好基础。中药方如下:黄芪30当归10木瓜10骨碎补15茯苓20白术10薏苡仁30土鳖虫10泽兰10牛膝10,连服10剂。
2、 另用下方煎水外洗:红花10苏木10伸筋草15透骨草15海桐皮15桂枝10川椒10,每日一剂,一剂洗2-3次。
3、 关节功能锻炼:
A、直腿抬高锻炼:仰卧床上或坐位,伸直膝关节(股四头肌收缩),提起下肢。停5秒,缓慢放下。如此反复。
B、 关节伸屈锻炼,在膝关节伸直位慢慢屈曲到极限,停5秒,慢慢伸直,如此反复。
C、 扶住椅子站立,锻炼关节的承重能力。视情况每日逐步增加站立时间。
4、 如康复锻炼过程中,关节出现肿痛加重,可以多用上述中药治疗,还可加上a.口服西乐葆胶囊 每日一片。b.局部外擦扶他林乳胶剂。
5、 为防止今后合并膝关节炎,还可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,另加强补钙。可以服用营养高钙冲剂。
上述康复方法最好能亲自教你做,但因不在身边,没有办法了。您先看看,能否明白。有什么问题再问我。
祝您早日康复!
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