孕妇需警惕混合痔

　　问题回放：林女士生完小孩以后出现肛门肿块，约小拇指大小，每次排便后都脱出肛门外，伴疼痛、流出鲜血，便后需手托手推才能送回去。但一吃辣椒，就又复发了，最近几天肛门周围痒痒的，怪怪的，还有一种潮湿的感觉，排便后出血更多了，想咨询一下医生，是否患了痔疮？能不能根治？有无特效药？有无微创的手术方法？

　　答：根据患者描述，混合痔的诊断明确，建议尽快到正规大医院肛肠外科确诊治疗。

　　由于生理原因，孕妇特别容易患痔疮。一般不主张妊娠期手术治疗，可选用保守疗法，等到产后再行进一步治疗。这是因为产后随腹压的降低，静脉回流障碍的解除，体内孕激素含量的降低。痔核一般会在６个月内缩小或萎缩。此时若症状消失，可免手术之苦。若仍有痔核存在，再进行手术治疗，因这时痔核已较妊娠时明显变小。手术痛苦就会相对减小，疗程亦会明显缩短。

　　根据这位患者的症状，如果不考虑经济原因，痔上黏膜环切术《又称痔ＰＰＨ手术》应该是首选，这种手术整个过程只需半小时左右。由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带，又阻断了直肠末端动、静脉的终末吻合支，消除了痔疮发生的根源，所以效果比较理想，具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点。