随着人们生活水平的提高和生活方式的转变,高尿酸血症及痛风的发病率逐渐上升且有明显的年轻化趋势。高尿酸血症患者常伴有肥胖、高血脂、高血压、糖尿病、动脉硬化、冠心病及肾病等,由其引起的多种并发症日益危害着人们的身体健康。因为高尿酸血症和痛风与不良的生活方式关系密切,因此对其进行预防和生活方式管理尤为重要。
痛风是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所引起的一组疾病。临床特点为高尿酸血症、反复发作的急性单一关节炎、尿酸钠盐形成痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎,若未经适当治疗,最终通常发展为痛风性肾病。
高尿酸血症是痛风最重要的生化基础,但并不是痛风的同义词,只有发展为炎症性关节炎或痛风石才能称为痛风。所以,控制痛风发生发展的重要手段就是控制高尿酸血症,饮食治疗是控制高尿酸血症的重要措施之一。
在痛风的早期阶段,痛风症状尚未显现之时,确认高尿酸血症对早期诊断和治疗大有裨益。改变生活方式包括控制体重、调整膳食、控制高血压以及药物治疗,对一些高尿酸病人来说,都是有效的控制手段。目前已经明确的引起痛风发作的危险因素有:啤酒、红肉、动物内脏和海鲜;保护因素有:低脂牛奶和红酒。
而通常认为富含嘌呤的一些蔬菜类、豆制品与尿酸的水平并没有相关关系。因此,建议痛风病人的饮食应以以下几点为主:摄入适量的碳水化合物、增加饮食中蛋白质和不饱和脂肪酸以及膳食纤维摄入的比例、不用严格限制嘌呤。这样的膳食结构可以增高胰岛素的敏感性、降低血糖、胰岛素、甘油三酯和低密度脂蛋白的水平、减少患心血管疾病的危险,对痛风病人大有益处。
除了注意饮食意外,每天要多喝水,有利于尿酸盐排除体外;保持适当的运动,可以散步、打太极等,注意不要剧烈运动;同时要注意防止受寒、受凉,避免过度劳累。
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