近年来,男性泌尿生殖系统疾病发病率逐年上升,日益受到人们关注。泌尿生殖感染疾病多表现为尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿滴白、夜尿频多、尿道红肿等症,严重扰乱了人们的健康生活。如果不及时诊治,导致疾病在体内扩散,危害身体健康。
一、急性尿道炎
男性患急性尿道炎常常是因为不洁性交引起,常见病原体主要有淋球菌、支原体、衣原体及革兰氏阴性杆菌。表现为尿道疼痛,红肿,伴有分泌物流出,排尿不顺畅,尿液颜色变黄,部分病情较轻的只是有尿道瘙痒感。当出现尿道不适时不要轻易服用消炎药。首先可以做一个尿检确定病情,还要取尿道分泌物作进一步细菌培养,因为不同类型的感染治疗用药和疗程都不一样。在治疗期间患者严格忌口,包括酒、辛辣、海鲜都不宜。多饮开水有助于炎症排出。因为急性尿道炎一般都具有传染性,需暂停止性生活。广州中医药大学深圳附属医院男科古宇能
二、生殖器疱疹
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的皮肤粘膜病变。原发性的生殖器疱疹是一种性传播疾病。感染病毒后可有一段潜伏期,一般为1~2周。发病时阴茎包皮内板或阴茎头出现粟粒大小丘疹或水泡,容易溃破形成溃疡,伴有疼痛、灼热感。约一个星期左右可愈合,不留疤痕。但水泡可反复发作,较难根治。
目前治疗疱疹药物主要有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦三种,可抑制病毒合成,减少病毒复发。部分有免疫调节功能的药物也有一定疗效,可减少疱疹复发,如干扰素、胸腺肽。局部可外用阿昔洛韦或喷昔洛韦软膏。中医称此病为“阴部热疮”, 主要通过清热解毒、祛风止痒等方法治疗,安全有效。
发现疱疹感染后,要注意防止与家人交叉感染。清洗消毒近期使用的内裤和浴巾、马桶,疱疹愈合前暂停性生活。要有良好的生活习惯,忌抽烟喝酒、忌食虾蟹,不熬夜。患者需要认识到该病容易复发,日常注意观察,有复发应及时复诊。
三、尖锐湿疣
也是一种性传播疾病,由人乳头瘤病毒(HPV)引起。男性可在阴茎包皮、冠状沟、系带上出现淡红色或灰白色丘疹,逐渐增多,聚集成团,类似菜花。一般没有明显感觉,或有轻微瘙痒。摩擦后容易出血,反复发作。有些湿疣可以长在尿道内,造成排尿不通畅。
检查可以通过醋酸白实验、PCR测定。典型的尖锐湿疣不需要另外检查,但伴有糜烂的巨大湿疣要警惕癌变。治疗有两个目的,一是去掉长出来的疣体,第二是抑制病毒生长,防止复发。常用的方法有激光、冷冻、电灼、药物去疣。无论哪一种方法都不能立刻根治,所以患者需多注意观察,一旦复发尽快就诊。其它注意事项同生殖器疱疹。
四、疥疮
是一种叫作“疥螨”的寄生虫引起皮肤病。它既可以通过性接触传播,也可以通过不干净的衣物、床单间接感染。
主要表现为瘙痒,特别是夜间更加明显,部分瘙痒剧烈让人难以入睡。主要发生在阴囊、阴茎龟头,但全身皮肤都有可能会受到影响。阴囊部位常出现豆粒大暗红色结节,称为疥疮结节,皮肤可见粟粒大丘疹或水泡,有虫体移行隧道。因为瘙痒剧烈,抓挠过度还常常引起皮肤感染。
本病传染性强,需要格外重视。常用的药物可选10%硫磺软膏(儿童用5%),自颈部以下擦遍全身,每天一次,疗程两周。所用衣物开水烫洗,最好再阳光暴晒,可有效杀死寄生虫。对于皮肤继发感染者可适当应用抗生素,服用抗过敏药如扑尔敏可缓解瘙痒。
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