目前癫痫治疗以药物为主。但是,因为需要长期、不间断地服药,而且药物存在各样的不良反应,同时还有少部分病人癫痫本来就属于“难治性”的,无论什么样的治疗效果都不好,药物也控制不佳的。面对着一边是花钱治病,一边是药物反应,焦急的病人和家属总希望通过手术,达到“一刀根治”的目标,可以不用长期服药;因此,手术应运而生,以应付各色各样的“焦急”病人和家属。
可惜,五花八门的手术,真实情况可不容乐观。作为癫痫病人,很应该注意不要挨上“温柔一刀”。
癫痫病人大多很穷,这是现实,跟疾病以及疾病导致劳动力丧失、社会的歧视等等有关。因为长期服药,病人又容易焦虑,总希望通过某种治疗能彻底摆脱疾病的困惑,因此,只要有一点希望,病人都容易受诱惑去尝试,也因此而投入致更加穷困。
因为有这样的需求,就产生了这样的市场。很多医院无论有没有条件,都匆匆上马开展癫痫手术,以满足病人需求、追逐利润。
本来,手术只能作为药物治疗的补充,但是在中国,更多的因为经济原因,手术反而变成首选。癫痫手术的关键是适应症,只有药物控制欠佳、发作频繁的病人才需要考虑手术――如果药物能控制的,手术就多此一举,毕竟术后还需要服药;而如果发作稀疏,每年发作1-2次,症状轻微,手术的意义就不大;同时发作稀少癫痫灶的定位就难以精准。另外,手术的效果好坏还在于术前癫痫灶定位是否精准,而定位的精准在于临床医生的经验、对发作的观察、对症状的辨识、发作时脑电图起源的辨认、以及影像学的支持等等。所有这些,都需要临床医生的经验、对病情的判断,更多的出于对病人的关爱,才会真正让患者获取有效的治疗和有效的结果。
在我国现实中,基于逐利的冲动,医疗机构会购进许多高新器械。为了回本,为了获益,医疗机构就会采取或明或暗的手段,强迫使高新器械得到高效利用。这样的环境之下,如果临床医师对患者缺乏人文关爱、缺乏经验、指征把握不严格,手术治疗的好处就不能凸现出来,反而贻害病人。
更有甚者,为了获取高额利润,医疗机构及其从业人员变着法子骗病人钱财。临床上经常遇见病人在多家医院治疗,使用了许多“国际高科技”手段,包括激光、红外线、纳米技术等若干未经过严格临床检验的治疗手段;或者打着“传统技术”、“祖传秘方”的埋线法、针灸、秘密草药等,但效果不理想,甚至病情恶化。这些机构其手段之一就是宣传“疗效快”、“快速根治”,其特征之一是价格高昂。其最终结局是人财两空。
还有许多各色各样的“温柔一刀”。目睹如此混乱的癫痫治疗,我作为一名癫痫专业的大夫,为病人受骗而感到可怜,也为自己无能为力而感到无奈、可悲。
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