说到腹腔镜手术诊治不孕,有一个十多年前的一个病例印象很深。
阿佩是一五星级宾馆经理,人漂漂亮亮,事业顺风顺水,家庭和和睦睦,唯一的缺陷就是结婚5年多还未怀上。开始2年还因为事业原因不急于怀孕而避孕,后来3年未避孕也没怀上。老公是台湾人,在这边开厂,生意很好,对阿佩也很好,总说不急,即使以后不生也无所谓。阿佩知道老公是不想让她太大压力。开始可能工作原因,就诊不按时,所以没效果,后来干脆辞职专门看病,样样检查都做了,丈夫精液正常、造影双侧输卵管通畅、排卵监测有排卵,为增加机会还促排卵多个周期,但就是功败垂成。
后来也是辗转找到我这里,我说二年常规检查找不到不孕原因者都应该考虑做腹腔镜探查。结果做下去发现盆腔大体上都很正常,输卵管通畅无粘连,再仔细检查,原来双侧卵巢表面有一层很薄很光滑的透明膜状物包裹,只在卵巢表面,与盆壁及周围都无粘连。这就是主要原因,排出的卵子不能被输卵管捡拾,所以一直不孕还发现不了。当然这种情况术后自然很容易就怀上了,而且应了一句古话“生开有瘾”,跟着老公去了台湾,几年后回来告诉我,四年连生三个,现在还要想办法避孕。
其实腹腔镜检查可以发现很多常规检查手段不能发现的不孕原因,当然专科医生做更能发现真正病因,这里面又有讲究。
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