中耳炎微创手术是目前治疗慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤型中耳炎最先进的手术技术。该技术具有术前无需备皮剃头发、术中无需在体表做切口、术后无需换药、成功率高、并发症少、听力保护好等优势。目前在国内外尚未普遍的开展,虽然郑医生已在中耳炎微创手术方面探索十年左右的时间,但对广大的耳外科医生和中耳炎患者来说中耳炎微创手术仍然是神秘而难于理解的。
所以郑医生把我自己和每一位中耳炎微创手术患者的故事采用连续章回小说的形式写出来。一个是为每一位做中耳炎微创手术的患者留下治疗的档案,如果以后出现什么问题便于郑医生和患者共同寻找原因去解决。另外一个目的就是供其他的患者和医疗界的同行参考,消除对中耳炎微创手术的神秘感。希望中耳炎微创手术在郑医生的大力探索及推广下能利用十年到二十年的时间,在中国的大部分医院普及,惠及广大的中耳炎患者。
患者唐,女,61岁。因左侧胆脂瘤型中耳炎收住入院,由于患者的听力为混合性聋,鼓室内侧壁已上皮化,主要的要求是干耳不流脓,听力提高的可能性非常小,做的是乳突的根治手术。目前,乳突根治手术做的是非常少的,绝大多数有提高听力可能的患者都是要做听力重建的,但个别条件差破坏严重的就做不了提高听力的手术就直接根治了。该患者就属于中耳条件非常差,自己对听力又没有太高的要求的情况。手术是全麻下做的,整个的手术做的是小切口的微创乳突根治术,手术总的时间不到一小时,做完手术后我们的护士非常的好奇,觉得乳突手术也能一个小时之内做完?
其实,对于一个非常成熟的耳外科医生来说,乳突手术本来就是非常快的,一般可以控制在一个半小时之内。做手术就是一种手工技术,和任何的技术一样,需要的是熟练和悟性。经常有患者问郑医生,中耳的手术风险大不大,面瘫的机会有没有,其实这是一个非常难回答的问题。主要的原因就是每个医生的技术差别太大,每个医生技术水平和悟性的差别又导致手术的风险差别非常的大。所以对手术风险的防控最重要的是找到一位好的耳外科医生。手术后查房,老人家精神不错,没有面瘫等并发症出现。
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