近日,我脊柱外科再取得技术新突破,成功为两名百岁老人完成了骨质疏松椎体骨折的微创治疗,患者经治疗后,从躺着进医院到走着出医院,整个过程不到5天。现介绍该技术如下:
传统治疗骨质疏松椎体骨折需要卧床休息;服用止痛药及骨质疏松性药物;使用矫形器具及功能锻炼等,但存在以下问题:
不能使患者骨折椎体得到很好的复位
使得骨组织的脱钙能力进一步加大,加重骨质疏松
造成老年人的坠积性肺炎、褥疮、泌尿系结石、下肢静脉血栓等
增加了死亡率
骨质疏松椎体骨折的微创治疗主要利用骨水泥的特性,进行椎体成形术。它可以达到增强椎体强度、维持椎体稳定性和缓解脊柱疼痛。目前有两种微创方法,一种是单纯椎体成形术(PVP);一种是椎体后凸成形术(PKP);我科主要采取后一种PKP。它的优点在于:
采用扩张球囊对压缩骨折的椎体进行复位,从而恢复椎体高度
在较低压力下填充骨水泥,重建脊柱的稳定性,降低了骨水泥渗漏率
而单纯椎体成形术(PVP)的缺点在于:
不能恢复椎体高度和纠正脊柱后凸畸形
在较高的压力下直接向椎体松质骨内注射骨水泥,难以控制其流动,所以骨水泥的渗漏率较高
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