晕厥是一种临床常见的综合征，是由于突发的脑部供血不足而发生晕倒，普通人群一生中10-30％的人曾经发生过晕厥，有些人可能几十年来晕到一两次，有些人几天内晕倒数次，而晕厥的原因相对复杂，诊断需要经过一系列评估过程，为了更好地预防和减少晕厥给日常生活带来的危害，大众有必要了解和认识晕厥！

　　1、什么是晕厥？晕厥是怎么产生的？

　　晕厥是一种症状或者说是一种综合征，它由于各种原因使大脑出现广泛性脑供血不足，导致大脑皮质高度抑制，而突然发生一过性、短暂的、自限性的意识丧失，导致患者晕倒。晕厥一般短时间内可迅速自行缓解，恢复正常。晕厥平均时限为12秒（5-22秒）。一个正常成年人大脑血流量为50-60ml/100g脑组织/min，当脑血流量减少到30ml/100g脑组织/min以下即发生晕厥，由于这种供血不足是一过性的，所以病人一般短时间内可迅速自行恢复正常，但晕厥带来的危害不容忽视！

　　2、我们经常听说头晕、眩晕，那么晕厥与头晕、眩晕是一回事吗？

　　要弄清楚晕厥，先要弄清楚晕厥与头晕、眩晕、还有昏迷的区别。

　　“头晕”是症状最轻的一种。头晕可以是很多疾病的伴随症状，也可以作为单独的症状存在，它是一种昏昏沉沉的感觉，也就是一些人所描述的“头昏脑涨”、“头重脚轻”。如果头晕时伴有“天旋地转”，感到周边的东西都在转，或者上下浮动、左右摆动，那么就是眩晕。头晕和眩晕症状虽然严重，但是人的意识是清醒的，不会出现意识丧失的情况。

　　晕厥也是通常所说的晕倒、不省人事。他们的区别在于晕厥存在意识丧失，即所谓的的“不省人事”，而头晕眩晕的“晕”意识都是清醒的。所以当您出现晕厥的情况时，一定不能疏忽大意，要及时到医院就诊。

　　而昏迷则是各种原因引起的一种意识障碍，强烈的疼痛刺激也不能使病人觉醒，这种意识障碍持续时间较长，需要积极治疗原发病后症状才能得以缓解。昏迷多见于脑组织的病变，是一种更严重的疾病。

　　3、晕厥通常有什么临床表现？

　　首先晕厥的时间都是比较短暂的，一般不超过20秒，会快速出现意识丧失，而且可以自行缓解，发作时不能站立，出现四肢失张力的一种状态，可以出现没有前期的一些先兆而突然出现意识丧失，也可以出现头昏眼花、面色苍白、全身无力、恶心、出冷汗等先兆，有的偶尔会出现短暂的全身抽动，或其他一些症状，比如晕厥之前出现心慌、面色潮红或其他一些症状，而晕厥恢复意识后一般不遗留症状，偶有头昏或嗜睡，有便意，甚至大小便失禁。有时可出现逆行性遗忘，多见于老年患者。有时晕厥恢复后可有明显乏力等表现。

　　4、 晕厥有哪些常见原因？

　　我们说晕厥是一种症状或者说是一种综合征，晕厥常见有原因主要有五大类：

　　一类是神经介导性晕厥，包括①血管迷走神经性晕②颈动脉窦性晕厥③情境性晕厥比如咳嗽、打喷嚏、胃肠道刺激、排尿、运动后、饱餐后等

　　第二类是直立性低血压晕厥，比如自主神经调节失常，多系统萎缩引起的体位性低血压，③药物、血容量不足等引起的晕厥

　　第三类是心律失常性晕厥

　　第四类是器质性心脏病或心肺疾患所致的晕厥，包括急性心肌梗死，心肌病，粘液瘤，主动脉夹层，心脏压塞，肺栓塞等

　　第五类是脑血管性晕厥，包括中风、脑肿瘤、血管窃血综合征等

　　所以说晕厥的病因非常复杂。

　　5、既然晕厥原因那么复杂，发生晕厥的患者都需要做哪些检查呢？

　　晕厥病因复杂，有时诊断很困难，有些即使经过一系列的检查也不能明确原因，这大概占20％左右。要明确晕厥的原因，首先需要详细询问发病情况和发病过程，即病史，这是明确晕厥原因非常重要的一步。其次可能要进行较多的辅助检查。一般所有晕厥患者都首先进行进行心脏原因方面的检查，包括常规心电图检查，常规心电图不能发现异常者应行动态心电图检查（Holter）和超声心动图检查以了解心脏情况。若怀疑存在心律失常而Holter无阳性发现，必要时可进行有创的电生理检查。疑有植物神经功能异常者可做植物神经功能检查。疑有器质性神经系统疾病应做脑电图排除是不是癫痫、头颅CT或MRI检查明确中枢神经系统疾病性质。疑有肺功能不全、低血糖者应做动脉血气和血糖测定。疑有血管迷走性晕厥需要做直立倾斜试验。所以晕厥的病人可能要到多个科室去检查，比如神经内科要排查是不是脑部疾患引起的晕厥，到心血管科排查是不是心脏原因引起的晕厥，我们建议大部分的晕厥患者应到到神经内科和心脏科进行主要排查。

　　6、发生晕厥的病人有什么危害？

　　首先比较明确的是有研究显示各种晕厥患者比非晕厥人群死亡危险性增加1.31倍，心肌梗死或冠心病危险增加1.27倍,卒中危险性增加1.06倍。但大家也不用过于担心，对于平素健康的年轻（<45< span="">岁）心电图正常、无心脏病的晕厥患者，他们多为神经介导性晕厥和不明原因的晕厥，研究显示他们的死亡危险性不会增加，所以对于发生晕厥的病友，关键还是要及时找专科医生查明病因，特别是中老年发生晕厥的患者，更要引起重视，减少致残和死亡的风险。

　　7、晕厥如何治疗，有哪些治疗措施呢？

　　晕厥是一个比较复杂的综合征，他可以有比较严重的心脏病，可以有比较严重的脑部疾病，也可以有不严重的，比如排尿反射、咳嗽反射造成的晕厥发作，这些造成晕厥的因素相对复杂，有的需要治疗，有的不需要治疗，只用一些生活方式的改变就能够避免晕厥的发作，所以晕厥的治疗，前提还是要找到晕厥的病因，再针对不同的病因进行不同的治疗措施，是心脏原因的，要进行心脏的药物或手术治疗，是脑部原因的要进行脑部药物或手术治疗才能避免晕厥的发作，是反射性晕厥我们只需生活方式的改变，比如情绪改变发生的晕厥就需要调节我们的情绪、心态、适当的锻炼身体、参加一些社会活动等生活方式的改变，比如排尿性晕厥就要教育患者不要憋尿，男性患者改为坐位或蹲位排尿；体位性低血压引起的我们卧位起床时就要尽量缓慢，先平躺，再慢慢起来，不要一下子站起来，这些都可以通过生活方式的改变来避免晕厥的发生。

　　8、 作为一般大众，日常生活中碰到晕厥病人怎么办？

　　首先我们不要惊慌失措，避免伤害进一步发生，第二要保持患者呼吸道通畅，有呕吐情况应将病人的头偏向一侧以防窒息，第三因为大部分晕厥患者能自行缓解，所以应使病人保持平卧，足部略抬高，头部放低，衣领较紧的要松解衣领以保证脑部血液供应；同时注意保暖，在知觉未恢复以前，不能给任何饮料或服药，清醒后不马上站起，第四及时到医院就诊明确病因，第五种情况就是如果患者不能在短时间内（通常小于1分钟）醒过来，可能就要由专业人员来进行判断是不是晕厥还是其他什么原因引起的意识丧失，以免发生危险。

　　9、晕厥能预防吗？有哪些具体措施

　　我们说晕厥有两种发作情况，一种是缓慢发生的有先兆的发作，另一些则突发无先兆的发作。

　　对于有先兆的晕厥我们往往可以采取一些预防措施，避免晕厥的发生或跌倒发生意外伤害，首先避免发生晕厥的一些诱因，比如由受惊、恐怖等引起的精神过分紧张激动；长时间卧床或下蹲稍久骤然起立，使血压显著下降；疾跑剧烈运动后突然站立不动等。②查找发生晕厥的原因，针对病因进行预防，比如前面所说的心脏原因的在出现心慌时及时坐下来休息、排尿性晕厥避免站立排尿、咳嗽性晕厥避免用力剧烈咳嗽等都可能避免晕厥的发生，③还有一种情况是相当一部分晕厥患者在晕厥前常常有头昏眼花、面色苍白、全身无力、恶心、出冷汗、血压下降、脉率增快等先兆，此时若及时平卧，可避免晕厥发生，同时也可以防跌撞造成外伤。