直肠癌发病率持续上升,预防首先要 “管住嘴” 最容易被误诊的“癌病”。
一、肠癌重在提前预防
据医生介绍,结直肠癌通常称为大肠癌,包括结肠癌与直肠癌,是常见的恶性肿瘤,其发病率不断攀升。根据2012年公布的《中国肿瘤登记年报》,结直肠癌国内发病率约为29.44/10万,死亡率为14.23/10万,部分发达城市的结直肠癌发病率已经接近甚至高于发达国家水平。随着我国城市化进程、饮食结构的西方化以及社会人口的老龄化,国内结直肠癌发病率和死亡率将进一步升高。
结直肠癌的发生是一个多因素、多阶段的过程,是人体的内因与环境的外因相互作用的结果。流行病学研究表明,环境因素约占结直肠癌归因危险度的80%,主要与高脂肪、高热量、低纤维素饮食及缺少体力活动有关。还有20%的结直肠癌则与遗传背景有关。
目前,结直肠癌的治疗以手术切除为主,辅以化疗、放疗。结直肠癌根治性切除术后的5年生存率约为50%,早期患者根治性切除术后,5年生存率可高达90%以上。“所以要想预防结直肠癌、提高根治率、延长生存期,关键在于病因预防和早期诊断。”
二、防治结直肠癌,首先要 “管住嘴”
医生说,在日常饮食中,应多摄入高蛋白、高维生素、低脂肪的易消化食物,减少脂肪类食物,因为脂肪饮食会提升肠道内胆汁酸的浓度,而高浓度的胆汁酸具有促癌作用。应以鱼、禽、瘦肉、低脂奶制品代替动物油过多的肉食,以煮、蒸食物代替油炸食品。要多吃新鲜蔬菜和水果,特别是富含维生素A和维生素C的黄绿色蔬菜。饮食不宜过分精细,适当进食一些粗粮,可促进排便,减少肠道内致癌物质的停留。
医生特别提醒,要少吃腌熏食物如腊肠、火腿肉、咸肉、咸鱼等,或高温烧烤和油炸食品。腌制食品中含有致癌的亚硝胺类化合物,高蛋白食物经高温或油炸后会产生杂环胺类物质,均有明显的致癌、致突变作用。而适量补充维生素D和钙,可与肠道内的脂肪酸结合,形成不溶性化合物而排出体外。值得一提的是,每周吃6片大蒜,能够降低结直肠癌的发生机会。
从国际上看,日本是一个非常好的控制结直肠癌发病的例子。据调查,当前日本人饮食中,脂肪量仅占总热量的12%,结直肠癌发病率明显低于其他国家和地区。
三、常常出现便秘要重视
防治结直肠癌,需养成良好的生活方式。首先是戒烟。烟草燃烧过程中会产生大量有毒有害物质,可诱发大肠癌、肺癌等多种恶性肿瘤的发生。
对办公室人群来说,防治大肠癌,要先防治便秘。粪便在肠腔内停留时间过长,会使大便内的毒素(胺类、酚类、氨类、偶氮苯等化学致癌物质,吲哚、甲基吲哚、硫化氢等毒性产物)与肠黏膜接触时间延长,肠壁在毒素持久的刺激下发生癌变。
医生特别指出,不少人认为口服芦荟、大黄,或饮用减肥茶能减轻便秘症状,事实上效果恰恰相反,这些产品会因其所含的蒽醌类物质积累在肠壁上,导致肠道黑变病,而肠道黑变正是大肠癌的元凶之一。
改善便秘,关键在于多饮水、多运动,保持良好的饮食结构,多食纤维素类食物,可适当摄入蜂蜜、酸奶等。同时,控制体重和进行有规律的体力活动有助于排便,利于预防结直肠癌的发生。
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