骨质疏松症已成为危害老年健康增加社会负担的一类重要疾病。椎体压缩性骨折造成的疼痛和脊柱畸形可使肺活量下降、食欲减退、减少活动量,从而导致进一步的骨量丢失,结果形成恶性循环,使生活质量下降、寿命缩短。传统采用的保守治疗效果不理想。
适应证:无神经系统合并损伤的中老年骨质疏松所致的胸腰椎单纯新鲜压缩骨折;继发于骨质疏松性压缩骨折的上下相邻椎体的多节段压缩骨折;恶性淋巴瘤等病理诊断明确的肿瘤所造成的病理性胸腰椎压缩骨折。
止痛机制:恢复病椎高度、固定微小骨折、骨水泥聚合产生高温效应(对人体无损伤)。
优点:球囊扩张椎体成型术术后可以迅速地缓解患者的疼痛症状,改善了压缩性骨折程度,起到了椎体内固定作用,强化了骨小梁的支撑力,对脊柱稳定性的重建更有重要作用。术后明显恢复病椎的椎体高度和改善脊柱的后凸畸形,患者可在早期(术后24小时)行腰背肌功能锻炼以及腰围保护下负重行走。大大地减少长期卧床的并发症和病死率,提高了患者的生命质量。
从现有的资料来看,球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效满意,但由于骨质疏松症是一种全身性疾病,故在治疗椎体压缩骨折的同时,系统地治疗骨质疏松症,遏制骨质疏松的进一步发展,防止再骨折的发生也十分重要。
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