髋臼骨折系高能量损伤所致的严重而复杂的关节内骨折，主要由交通事故和工伤事故造成，若治疗不当，常引起严重残疾。近几年来髋臼骨折病例有日益增多的趋势，常规的X线平片及CT二维成像能够给临床提供明确的资料并可据此分型。但二维的局限性使其对复杂骨折的移位、骨片分离无法显示其真实情况。Peaison和hargadon报告髋臼骨折在初次x线平片中有34％显示不清。螺旋CT三维重建具有强大的功能和优越性，对髋臼骨折能够提供更多的信息。

　　髋臼包含在髋骨之中，是由髂骨、耻骨、坐骨三块骨组成的不规则的几何体。前柱由耻骨上支的臼部构成，上至髂前下棘，下部为闭孔的上界，高起的臼缘称为前唇，其下缘为前壁。后柱由坐骨支的臼部构成，向上延伸至髂骨后下部及坐骨切迹，下部为闭孔的后上界，高起的臼缘称为后唇，其下为后壁。

　　臼顶由髋骨下部构成，横跨于前后柱之间，是髋臼的主要负重区，臼顶大部分偏前，臼口朝向外侧并向下倾斜，与股骨头构成髋关节。髋臼骨折是一种严重而复杂的损伤，术前都要求正确分析骨折类型，全面的评估，选择正确的手术方案，不同的骨折采用的手术入路不同，如Kocher-Langenbeck入路、髂腹股沟入路、髂股入路等。传统的X线检查具有简单、方便、费用低等优点，是髋关节外伤后诊断骨折的基本、首选的诊断手段。但单独依靠骨盆前后位X线片诊断骨盆所有结构的损伤有34％的漏诊率，尤其是后壁骨折，漏诊率更高。

　　三维CT重建弥补了X线平片不能对髋臼骨折做精确的解剖学诊断的不足，它能较清晰示骨折的位置、大小和数目，可将股骨头、髋臼分离，从前、后、内、外、上、 下各种角度、倾斜度和冠、矢、水平位的立体图像观察髋臼，有助于临床医生整体和全面的理解和认识髋臼解剖结构，病理损伤机制及损伤后改变。充分展现骨折的类型、骨折线的走向、骨折块大小形状及相互移位的立体关系，显示髋臼骨折塌陷和破坏程度，可以观察髋臼承重结构的稳定和完整性对临床预后做出综合评估。

　　螺旋CT髋臼三维重建是一种新的影像学技术，它能够为髋臼骨折患者术前提供客观、立体、清晰、真实的图像，多角度地显示髋关节的解剖结构和细微的损伤，使骨折类型得到理解和判断，对于做好术前计划，选择内固定器械及手术入路有指导意义。