患者韦某某,男性,53岁,2007年3月份因为右上腹疼痛到医院就诊,诊为原发性肝癌,肿瘤大小约7cm,行肝右叶切除术,术后恢复良好,定期随访,2010年出现右下肢疼痛,疼痛剧烈,行走困难,饮食、睡眠受严重影响,整日郁郁寡欢,生活质量极差,再次入院行腰椎CT提示“骨质破坏”,腹部CT示肝癌复发,诊断考虑原发性肝癌并骨转移。
治疗较为棘手,但病人及家属无助的眼神让我们备感压力,在科主任的领导下,全科医务人员反复讨论后做出决定,综合我科优势,结合病人的特点,予制定了一种积极的估息治疗方案,在CT引导下行腰椎I125粒子植入术+肝癌射频消融术。
手术顺利完成,术后1周患者下肢疼痛明显缓解,已可以不需拐杖下地行走,肝脏肿瘤呈坏死表现,病灶血供消失,病人恢复正常饮食,睡眠改善,生活质量较前明显提高,大大减轻了家庭各方面的负担。到目前为止,病人仍带瘤存活。本病例体现了I125粒子植入术、射频消融术治疗转移性肝癌的良好疗效,相比较其它方法有其独到之处,缓解癌痛确切,创伤小(不需再次开刀),恢复快,能有效延长生存时间,提高癌肿病人的晚期生活质量。
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