一、青少年春季疹
表现:初春日光照射后,耳部经常瘙痒,耳廓迅速发生红斑,其特征性表现是在红斑发生后12~14小时内出现群集性水肿性丘疹或斑丘疹,多数丘疹顶端有小水疱,数日至数周内皮疹自行消退,出现鳞屑,但无萎缩,每年春季可复发。损害多局限于耳部暴露于日光的区域,个别患者也可在手背和指背出现类似皮疹。本病可与其他日光性皮肤病同时发生,以并发多形性日光疹多见。
起因分析:可能是日光和冷空气的共同作用所致。
特别提醒:多见于5―12岁男孩,女孩因长发遮盖耳部而较少患病。对日光较敏感的白色皮肤小孩发病率较高。疾病可反复发作,长达数年,所以以前发过本病的人要注意预防。
治疗指南:用遮光剂不能预防本病复发,内服烟酰胺有效,局部应用皮质类固醇可止痒。
二、季节性接触性皮炎
表现:这是一种由花粉引起的、随着季节变化而反复发生的皮肤病,特别好发生于春暖花开之际,也较好发于秋凉叶落之时。皮疹多局限于颜面、颈部,表现为轻度红斑,水肿,略微隆起或者伴有少数半个米粒大小红色水肿性的小丘疹;有的表现为眼周围或颈部红斑,水肿不明显;有的还可以表现为湿疹样改变,轻度苔藓化皮疹(即皮肤增厚,粗糙不平),有时有糠秕样鳞屑。患者常会觉得瘙痒,每年反复发生但可以自行消退。
起因分析:空气中散播的花粉可使人体产生过敏反应。
特别提醒:女性较多患此病。
治疗指南:若确定是花粉过敏,则尽量避免接触。非面部皮损表现为轻度红肿、丘疹无渗液时,可外用炉甘石洗剂,其中可加适量苯酚、樟脑或薄荷以止痒。皮损表现为湿疹样改变,如轻度苔藓化时,可外用2%~5%糠馏油及其他焦馏油类的乳剂或糊剂,还可应用皮质类固醇霜剂。如患者瘙痒剧烈者,可内服抗组胺药及维生素。
三、颜面再发性皮炎
表现:好发于春季。皮损初起于眼睑周围,渐次扩展至颊部、耳前,有时累及颜面全部,发生轻度局限性红斑,细小糠状鳞屑,有时可轻度肿胀,但决不发生丘疹、水疱,也不会浸渍和苔藓化。皮疹有的可发生于颈部,但躯干、四肢等处并不发生。此病发生突然,自觉瘙痒,一周左右可消退,但可以再发,反复再发时可有色素沉着。
起因分析:可能与化妆品、温热、光线刺激、尘埃、花粉等过敏或刺激有关。卵巢功能障碍、习惯性便秘、自主神经功能紊乱、精神紧张及疲劳、消化功能障碍,以及B族维生素、维生素C缺乏和贫血等,也可能为此病的发病因素。
特别提醒:多见于30~40岁女性,在其他年龄女性及男性中也可发生。
治疗指南:外出后要洗脸,不用刺激或过敏的化妆品及碱性强的肥皂,不食刺激性食物,外用单纯无刺激的香霜,同时内服B族维生素、维生素C等。
四、白色糠疹(有些老百姓称之为“桃花癣”)
表现:一般多发生于春天,夏秋之后逐渐消退。主要是色素减退性圆形或卵圆形斑片,淡白色或淡红色。皮损好发于颜面部,也好发于上臂、颈、肩部等处。斑片大小不等,上面有少量细小鳞屑覆盖。一般没有特殊不适,部分患者可能会有轻度瘙痒,经过几个月或更长一些时间可以自行消退。
起因分析:目前病因不明,但皮肤干燥的人,经强烈阳光照射后可以发生。
特别提醒:是儿童的一种常见病,一些青年也可以发病,男女发病率无差别。
治疗指南:内服B族维生素复合剂,局部皮损涂擦5%硫磺软膏或者皮质类固醇霜剂。
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