肌筋膜疼痛综合征是临床上的常见病,可发生于颈肩背等多个部位,也是软组织痛及关节周围痛的常见病因。
患有肌筋膜疼痛综合征者通常有急慢性软组织创伤史如运动爱好者,或长久采用固定姿势工作者如IT白领。
常见症状有弥散而绵绵不绝的局部肌肉酸痛,特别的是,在疼痛区域内有激痛点或扳机点的存在,触发这些压痛点会有疼痛的传导和放射痛,疼痛区域集中分布在在颈、肩、上臂、腰背和臀部及下肢等肌群集中处。而常规的体检常常无阳性发现,X线只能检查出骨性异常却无法判定软组织病变。
肌筋膜疼痛会限制关节的活动,因为肌肉因疼痛活动度降低,炎症还可能导致软组织粘连使得肌肉力量减弱。
肌筋膜疼痛综合征在不同的部位可能引发不同的疾病。头部因颞肌、额肌的紧张可产生紧张性性头痛、颞下颌关节疼痛。颈部胸锁乳突肌、下颌舌骨肌、枕后肌群的筋膜炎可产生枕神经痛、耳神经痛或舌咽神经痛。肩部的肩胛提肌筋膜炎会诱发类似颈椎病症状的疼痛。冈上肌腱炎或肱二头肌筋膜炎是造成肩关节活动受限的主要疼痛原因,甚至传至手臂。腰背部的背阔肌或竖脊肌筋膜炎会出现腰部绵绵不觉的酸痛,活动范围受限,不少患者误认为得了腰椎间盘突出症,甚至接受了手术治疗;臀部和下肢肌群筋膜炎会引起相关神经的压迫,出现干性痛和放射痛,最常见的就如坐骨神经痛。
所以加强对肌筋膜疼痛的认识能有效的甄别疼痛来源,对症施治,方能药到病除。
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