与过敏反应有关的实验室检查和临床意义
由于哮喘与过敏性鼻炎密切相关,因此了解患者是否存在变态反应或过敏性鼻炎有助于有呼吸系统症状患者哮喘的诊断。通过皮试或血清特异性IgE测定证实哮喘患者存在变态反应,可以帮助医生了解导致某个具体患者发生哮喘的危险因子。
1、过敏原皮肤试验:
是确定受试者有无变态反应状态的基本试验。该试验简便、迅速、便宜、特异性高。但如果操作不当,可出现假阳性和假阴性结果。
2、测定血清特异性IgE:
不比皮试结果更可靠,花费要高很多。该试验用于评估变态反应状态的主要缺点是结果阳性并不意味着该患者在自然情况下也出现导致哮喘症状的变态反应,某些患者尽管血清中有特异性IgE,但不引起任何临床症状。接触过敏原与临床症状制件的关系,必须通过病史来证实。
可通过变应原皮试或血清特异性IgE测定证实哮喘患者的变态反应状态,以帮助了解导致个体发生和加重哮喘的危险因素,也可帮助判断需要给予特异性免疫治疗的患者。皮肤变应原测试或血清特异性IgE的测定:过敏反应的存在有助于哮喘的诊断,并且可以帮助患者识别引起哮喘的危险因素。
3、支气管激发试验:
用可疑变应原或过敏物小心做激发试验的结果有助于了解职业性致喘原,虽然有较高的诊断价值,但该试验不应常规开展,因为有可能导致致死性支气管痉挛。
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