北京市疾控中心1月22日接到东城区疾控中心报告,该区朝阳门街道某大厦发生一起麻疹暴发疫情。截至2015年1月28日,全市共报告麻疹病例142例。
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,属RNA病毒,存在于患者口、鼻、咽、气管、支气管分泌物和眼结膜分泌物中,通过空气飞沫(咳嗽、打喷嚏、说话)传播,传染性很强,在人员拥挤、空气不流通的场所更容易实现传播。麻疹病人是唯一的传染源。 麻疹潜伏期9-11天,主要症状有发烧、结膜充血、畏光、分泌物增多,鼻流涕,呈粘液性,咳嗽,有时有呕吐、腹泻。起病2-3后,在第二臼齿对面的颊粘膜上,出现蓝白色或紫色小点,周围红晕,称为“Koplik”斑,到发疹期,可蔓延至整个颊粘膜及唇内侧,相互融合,发疹后2d消退,可作为麻疹早期的特征。有时在此斑出现之前软腭粘膜潮红。
起病后4d开始发疹,先出现于耳后、发迹、颜面,后迅速蔓延至颈部,上肢、躯干及下肢,为玫瑰色斑丘疹,压之褪色,皮疹2-5d出全,5-7d消退,体温下降,全身中毒症状减轻,皮疹按顺序消退,消退后留褐色色素沉着斑并有细小脱屑,整个病程月2周。常见并发症为支气管肺炎及中耳炎、其它可发生脑炎、心血管机能不全及结核病播散等。流行期间,如发现“Koplik”斑则可确诊。此病治疗主要以对症治疗为主,患者卧床休息,给予易消化、营养丰富的饮食,保持眼、鼻、口腔及皮肤清洁,对咳嗽、高热、惊厥等症状,给予对症治疗。
麻疹是国家法定报告的乙类传染病,病人从发病前2天到皮疹出现后5天都具有传染性,需隔离治疗,如果病人并发肺炎等合并症,隔离期还需要延长至出现皮疹后的14天。没有接种过疫苗的人普遍对麻疹易感。
由于近期麻疹病例有上升的情况,建议患者朋友们:
1、注意个人卫生,保持室内空气流通;如果因病需要去医院就诊,要做好自我防护,注意带上口罩,减少交叉感染。
2、家中有小孩子的家长,尽量少带孩子到人员集中的公共场所。孩子满8月龄时要及时带孩子接种麻疹-风疹二联疫苗,满1.5岁时及时接种麻疹-风疹-腮腺炎三联疫苗,满6岁时再接种一针麻疹-风疹-腮腺炎三联疫苗。
3、对于卫生防疫人员确定的应急接种麻疹疫苗的高危人群应尽快应急接种麻疹疫苗,麻疹病人居家时一定要做好隔离,避免和其他人员的接触。
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