n患者,男性,66岁,反复上腹嘈杂不适三年,已行5次胃镜检查,仅示慢性浅表性胃炎,伴轻度肠上皮化生,患者已反复在某省著名三甲医院治疗三年,该用的中西药都用了,平时非常注意饮食调节,保养胃部,但症状持续,为此十分苦恼,转诊于心理科。
n病情分析:患者患病前与邻居为做房子的事发生冲突,非常愤怒,但患者平时是个胆小怕事,不善表达情绪的人,这种愤怒不能正常的表达,向内投射,攻击自己,出现胃部不适症状,患者是个多年的乡村医生,对胃镜显示肠上皮化生非常担心,害怕发展为胃癌。
n人格测定显示患者存在神经质的强迫人格,并且癔症分特别高,所以其症状还有表演的成分,家人越关注,可能越严重,强迫人格表示其做事追求细节,反复检查、核对,过分追求完美,犹豫不决,内心严重缺乏安全感。其人格更进一步可以解释其反复就医的经历。
n其慢性胃炎与反复求医是其神经质的强迫人格和邻居关系的投射
66岁,反复上腹嘈杂不适三年,已行5次胃镜检查,仅示慢性浅表性胃炎,伴轻度肠上皮化生,患者已反复在某省著名三甲医院治疗三年,该用的中西药都用了,平时非常注意饮食调节,保养胃部,但症状持续,为此十分苦恼,转诊于心理科。
性,66岁,反复上腹嘈杂不适三年,已行5次胃镜检查,仅示慢性浅表性胃炎,伴轻度肠上皮化生,患者已反复在某省著名三甲医院治疗三年,该用的中西药都用了,平时非常注意饮食调节,保养胃部,但症状持续,为此十分苦恼,转诊于心理科。
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