患者:肝区无疼痛感觉,脸发黄,其他无症状;十几岁的时候查出来的,至今超过十年了。 曾经在上海,杭州等地都有治疗。目前肝功能正常。
我想问如若结婚,我该做哪些?譬如女朋友注射乙肝疫苗、生小孩注意事项之类的。
感染科吴超:
谢谢你的信任;
大三阳提示你的病毒有复制(通常HBVDNA是阳性的),也有感染他人的可能;夫妻之间的传播可能是肯定的,有如下建议:
1,女朋友查一下二对半,如果女朋友已经有抗体存在(抗HBs阳性),则可以正常生育且母子均不会被感染。如是是阴性,建议按照要求注射三次乙肝疫苗(分别是0,1,6月),如果注射后产生了抗体(抗HBs),应该是具有保护性的;
2,没有充分的证据表明父亲可以通过生育传播HBV给子女,但家庭聚集可能会在小孩子出生后感染HBV,因此,小孩在出生12小时内,应该注射乙肝疫苗(同样是三针);目前已经是国家计划免疫的范围,正常下可以保护小孩不被感染;
3,如果你的肝功能正常,可以参照上述意见,可以考虑正常生育(尽快),因为一旦进入免疫活化期(转氨酶升高超过正常二倍)是需要治疗,治疗的时间可能会很长,至少3-5年。但如果你的肝功能不正常,又需要生育,建议去专科医院或三级以上专科接受咨询,可以先尽快生育,再进行抗病毒治疗,但治疗的方案个体差异很大,需要个别讨论!
供参考!
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