目前我们为两例超高龄病人做了胰十二指肠切除术。第一例病人为男性，89岁。半个月前，总感觉皮肤瘙痒，以为冬季皮肤干燥，然后用涂剂涂擦无效，到了夜里，奇痒无比，严重影响睡眠。后出现食欲不振，消瘦，腹胀和时有腹痛， 接着出现全身皮肤巩膜黄染，尿呈褐色，大便发白。经胃镜等检查考虑为十二指肠乳头癌。病人超高龄，要么做姑息的经皮肝穿刺长期带管外引流术，肿瘤不切，要么做肿瘤切除的胰十二指肠切除术，而后者又是外科最大的手术之一，切除的脏器多如胆囊、胆管、部分胃、胰腺头部、十二指肠和部分空肠，还要做肠管和胆管，胰腺及胃吻合，手术时间长，风险大，并发症多。经与家属充分沟通后，决定采取根治手术。必须术前充分准备，术中精细操作，术后密切监护和观察。对该病人如果有一点并发症发生，在年纪轻一些病人还有机会采取手段再治疗，但对这位老先生那就是致命的打击。我们的压力就是要如何让病人不能出现如何并发症。

　　而在此同时，另外一位88岁的老先生与该病人患同样的症状，全身皮肤发黄，皮肤瘙痒严重，诊断为胆总管下段癌，也是姑息穿刺和根治手术两种选择。家属说前面病人年龄都大一岁都选择根治手术，我们也选根治手术。但我们等几天看看，当家属看到前面的病人术后5天就能活动和进流质，就再次要求根治手术，同样的是，我们要力保不能有并发症发生。两位老人都有基础疾病如前者有肺部疾患，高血压等，后者有多年的严重糖尿病等。令人庆幸的是两位老人都顺利度过手术和术后恢复，没有出现任何并发症而得以康复出院。整个住院期间，两位老人真是非常和蔼和从容。