在临床工作中,经常碰到一些对胆囊结石认识的误区:
1、结石越小病情越轻,结石越大病情越重。一些很小的结石,有时称为泥沙样结石,一般直径在5mm左右,它们容易从胆囊管排入胆总管,又常常会卡住胆总管的出口,导致胆管炎和胰腺炎。一些直径在1、0cm左右的结石,容易卡住胆囊颈,引起胆囊炎,甚至胆囊坏死、穿孔。
2、结石只要没有症状就不需理睬。在体检等发现胆囊结石时可没有疼痛等症,但不是一直都保持,部分病人在若干年后可出现疼痛等症。另外,一些充满型结石或直径大于3、0cm的结石,可引起胆囊恶变。
3、胆囊切除影响消化功能。胆囊本身不分泌胆汁,主要是浓缩和储存胆汁,肝脏分泌胆汁。胆囊病变后不仅丧失功能,而且影响进食(厌油腻食物,诱发疼痛等)。
4、胆囊结石切除后会在其他部位再长结石。每年全世界有数百万计的胆囊切除病人,目前没有支持这种说法的证据。有些胆囊结石病人本身就同时合并胆管结石。
相关文章