导读:精神分裂症患者有“幸福感”吗?而他们的“幸福感”意味着什么,对临床治疗具有什么样的意义?
来源:“医学界杂志”微信号
你幸福吗,你认为幸福是什么?在央视的采访镜头里面,普通人的回答有调侃,有各种朴实的期待,折射着老百姓的生活梦想。然而,“幸福”对精神分裂症患者具有什么样的意义?
精神分裂症患者的临床特点之一是心理社会功能不良。长期以来,人们都认为和心理社会功能不良相关的主观生活质量降低,包括快感缺失、总体幸福感下降是这个疾病的固有特点。然而,已有研究证据表明,精神分裂症患者能够像健康人一样,保持同等水平的快乐感受。
因此,是否应当将“快感缺失”定义为精神分裂症患者的临床表现之一,依然存在争议。为了进一步探讨这个问题,研究者以CATIE研究中(注:精神分裂症临床试验的里程碑)的精神分裂症患者作为研究对象,去调查和分析慢性精神分裂症患者对生活总体满意度的分布情况,并对其中可能存在的作用机制进行了猜想和讨论。研究发现,有较高比例(46%)的精神分裂症患者对自己的生活感到满意!(欲了解更多研究详情,请点击左下方“阅读原文”并观看精神障碍诊治专家梅其一教授的视频讲解)
但是,研究者做出推测:如果精神分裂症患者对自己目前的状态感到满意,他们就会缺少主观意愿或者采取行动去尝试改变现状。这可能是精神分裂症患者常常高估了自身的精神功能水平和所拥有的资源。
更为重要的是,精神分裂症患者是否对其生活满意,直接影响到患者在康复阶段付出的努力。如果他们对生活的满意程度低,反而能够激励他们保持疾病开始前那样的动力和目标,或具有强烈改变现状的主观意愿。研究者们意识到即使处于疾病的早期,患者也可能在经历着一个人生目标和价值观方面相当重要的转变,而这种转变对患者在治疗过程中的努力程度和获益程度产生深远的影响。
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