头痛与铍针
头痛是临床上的常见病和多发病,引起头痛的疾病有很多,常见的有高血压病、脑动脉硬化、颈部肌肉的劳损等。我在这里主要讲讲由于肌肉劳损所致的枕大神经卡压引起的头痛,据资料统计,临床上大约有10%―20%的头痛由此引起。枕大神经卡压引起的头痛在西医范畴属血管―神经性头痛,中医认为多由经脉气滞、劳损引起。南通市中医院针灸科於芸
枕大神经卡压引起的头痛多呈自发性疼痛,疲劳及情绪紧张时尤为明显。常常表现为颈后痛,一侧偏头痛,有时伴有恶心、呕吐。疼痛发作时常伴有局部肌肉痉挛,头颈部活动受限,常常向后侧方偏斜,因痉挛的肌肉牵拉所致。体格检查中常常发现枕后部正中线旁约2cm处有压痛,头后下1/3处也会有压痛。各压痛点向颈枕部放射,有时也会出现枕大神经支配区感觉过敏或减退,有时也可扪及条索状结节。
为什麽枕大神经卡压会引起头痛呢?这是由它的解剖位置决定的。枕大神经来源于颈2神经后支,绕过第一、二颈椎关节后向上走行,在枕外隆突旁,即头后部最高两个骨性突起,穿过头半棘肌及斜方肌的浅筋膜处,分布至枕颈部皮肤。枕大神经分支较多,较大,并且交织成网状。长期伏案低头工作,颈部肌肉痉挛,浅筋膜肥厚,炎症渗出,粘连,可压迫枕大神经。其次,颈部肌肉尤其是斜方肌的肌筋膜炎,也可导致枕大神经受压,产生神经支配区的疼痛。再次,枕大神经绕第二颈椎(即寰枢关节)关节突,当寰枢关节脱位或半脱位时亦可受到牵拉或损伤,引起疼痛。
什麽是铍针呢?有哪些治疗特点呢?
铍针来源于中国针灸中的九针之一,与普通针灸相比,它针身略粗,针尖有一钝性刃口,易于进入皮内。它跟我们常规所用的银针不同,刺激强度较大。一般针灸治疗枕大神经痛,往往需要二至三个疗程。一般一个疗程为七次。费时较长,且疗效不肯定。铍针治疗本病,一般需要二至三次,每次治疗需半小时,随治随走。它的治疗机理是根据经筋循行分布规律,辩证取穴,松解分离筋膜的粘连,解除其对经脉的卡压,使气血运行通畅,达到治愈头痛的目的。近年来我们运用其机理治疗慢性软组织损伤所引起的疾病取得了较为肯定的疗效,不单单用于治疗枕大神经卡压引起的头痛,还用于治疗肩部和臀部、腰部神经卡压引起的疾病,有效率达90%以上。
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