痤疮俗称“青春痘”，可以说是青春期的标志。通常，大多数人到了青春期后痤疮就自然消退了。但是在临床上还发现有一些患者是在青春期后甚至成年后才发病,另外有一些人则从青春期发病一直持续到成年。这两种痤疮分别被称为迟发性痤疮和持久性痤疮。无锡市中医院皮肤科王力军

在这些患者中女性患者占了大多数，她们来就诊时常常会问医生“是不是我的内分泌出了问题？”。是的，的确有不少文献报道在这些患者中绝大多数都有雄性激素分泌增加。由于雄激素分泌增加,皮脂腺增生,合成与分泌皮脂增加,同时雄激素使毛囊漏斗部角化,毛孔堵塞,毛囊内痤疮丙酸杆菌增生,皮脂淤滞,产生游离脂肪酸,进而引发痤疮。

由于女性的雄激素主要来源于肾上腺和卵巢，因此女性青春期后痤疮的病因在于两个方面：1.多囊卵巢综合症，此类患者多有肥胖、多毛、月经稀少或闭经等症；2. 长期精神紧张、焦虑或熬夜等慢性紧张刺激垂体―肾上腺轴,导致肾上腺源性雄激素分泌增多,进而促使痤疮的发生，此类患者中职业女性居多。相比较而言，临床常见的女性青春期后痤疮以第二种因素多见，饮酒和嗜食辛辣刺激性的食物则可以加重痤疮的症状。顾忌到西药的诸多不良反应，这类痤疮患者常常选择中药治疗，事实上中药调理也确实对女性青春期后痤疮有较好的疗效。

中医认为妇女以“血为本,以气为用”，就是说“气”和“血”在女性病理生理状态改变时首先变化的因素。由于经、孕、产、乳，屡伤于血，故使妇女处于阴常不足、阳常有余的状态为本病发生的内在条件。由于肾精不足,冲任乏源；脾肾阳虚，痰湿内生；肝气郁结,化火化热而导致本病的发生。治疗以滋养肝肾、调摄冲任为主。若痤疮的发生和轻重与月经周期有明显关系，则以养阴清热、调理冲任为主。可能以上中医的概念对普通人比较晦涩难懂，但是以现代医学的观点分析中药组方就会发现中药也是针对痤疮的几个发病环节而起效的，例如：蛇舌草、鹿衔草、丹参、橘叶有抗雄激素、抑制皮脂腺活性作用, 丹参、黄芩、银花、当归可抗痤疮丙酸杆菌,生山楂、侧柏叶、虎杖、薏苡仁可抑制皮脂腺分泌等。如果通过检查发现有多囊卵巢综合症则需要妇科医生参与治疗。另外，良好的生活习惯是皮肤健康的保证，保持心情舒畅，充足的睡眠，合理的饮食结构对于预防痤疮的再发有重要的作用。