红外热图膝盖骨的温度反映膝关节类风湿关节炎的严重程度

　　研究目的：红外热图属于功能影像范畴，人体的微循环和热辐射式受炎症、代谢的影响，并通过交感兴奋和血管活性物质调节。器官和阻滞血流的变化引起局部热量生成的变化。由于血流和热从深部组织传导到体表，热图可以反映机体深部的热的变化过程。本研究的旨在：寻找一种标准化的红外热图测量方法、可重复测试并探索膝部哪个明显的区域的局部温度与OA的X线严重性表现的有最高的相关性。

　　研究方法：这是多中心研究的一部分，15例对照和15例OA病例纳入研究。OA病例符合诊断标准，X线KL分级2-3级，在过去的一年经常疼痛，内侧关节间隙>2mm。控制组KL 0级，无疼痛史。测定膝关节的X片和相关区域红外热图，包括内侧、对侧、膝盖、下内侧和下对侧区域。

　　结果：两组的平均温度相似(30.6℃)，OA组膝盖区的皮肤温度与X线OA的严重性明显相关，P=0.02。KL2级的患者膝盖骨的温度是30.1±1.05℃,KL3级的患者膝盖骨的温度是30.5±1.14℃.

　　讨论：既往的研究表明，膝关节表面温度与膝关节不同X线阶段密切相关。早期的OA表面温度较高，而在X线最严重KL4级的OA患者，膝关节的温度明显降低。本研究仅观察了膝关节周围不同区域温度与膝关节严重程度的相关性。

　　结论：红外热图测定的温度是反映炎症的一个可靠的、客观的方法，炎症可以反映内在的K分级反映的膝关节的严重程度，因此，测定膝关节膝盖骨的温度可以反映膝关节的严重损伤程度。