抗癫痫的治疗,目前仍以抗癫痫药物治疗为主要的治疗手段。经过抗癫痫药物治疗,大约有70%~80%的病人发作症状得到控制,但仍有20%~30%的病人无法控制,成为难治性癫痫。难治性癫痫病人中有一部分通过手术治疗可以得到控制。
抗癫痫药物治疗应遵循以下原则:
1、确诊后尽早治疗。一般癫痫发作2次即应开始用药。
2、合理选择抗癫痫药。应根据癫痫发作类型或癫痫综合征选用药物。
3、尽量单药治疗,只有单药治疗确实无效时,再考虑合理的联合治疗。
4、必要的治疗药物监测,根据药代动力学参数和临床效应调整剂量。
5、简化服药方法。根据药物半衰期给药,分配好服药间隔。
6、规律服药。合理换药或停药,避免自行调药、停药以及滥用药物。
7、定期随诊。注意不良反应,给予必要的心理支持。
8、新型抗癫痫药物的合理应用。
9、停药后复发,可恢复原方案重新治疗,多数仍然有效。
10、强调治疗的目标是使患儿拥有最佳生活质量。
11、始终突出治疗的个体化原则。
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