乐乐今年3岁了，是一个快乐的小女孩，小孩子什么都好，就是便秘这件事，让家里人十分痛苦。

　　乐乐大便干燥已经快一年了，最初是感冒之后，大便稍微有点干，当时并未注意。哪里知道，大便慢慢地变得越来越干燥，到去年这个时候，大便就干燥得像羊屎一样，排出来十分困难。有一次，因大便太粗太硬，排便时引起肛裂出血。从此以后，乐乐对排便充满了恐惧，只要一说排便，就大哭大闹，怎么也不肯排便。时间一长，大便就变得更加干燥，排便就变得更加困难了，没办法只能用开塞露。乐乐每次看到大人拿开塞露，都吓得哇哇大哭。乐乐每排便一次，爷爷奶奶就要跟着哭一场。也曾多方求治，曾服用过乳果糖，当时效果还是不错的，大便几乎一天一次，但停药后，大便又回到以前那样了。用过培菲康，用过四磨汤，也用过蜂蜜水，但都没看到什么效果。到现在为止，乐乐几乎都不会排便了，每次排便都完全依赖于开塞露。家长也知道这样用不好，但也不敢不用，因为大便若要两天不解，就会变得更粗更硬，可能又要把肛门撑破了。真的是没办法，孩子的大便为什么会这么干燥，真的没有什么治疗方法吗？

　　这个疾病的治疗，首先要帮助孩子排除心理恐惧感。要想做到这一点，就要能有效地软化大便，让孩子尝试到排便不痛的感觉，才有可能让孩子配合排便。只有孩子愿意配合排便，才可能在药物的协同作用下，帮助孩子建立良好的排便习惯，最终才有可能治愈这个疾病。

　　顽固性便秘的治疗一般要分两步走

　　顽固性便秘的治疗还是有难度的，第一是不容易好，第二是容易复发。中药治疗便秘有较好的疗效，尤其是顽固性的便秘。顽固性便秘的治疗，一般要分为两步。

　　第一步，用泻药软化大便，把肠中积存已久的宿便排出来。

　　这些宿便大多呈黑色或深褐色，干燥至极。这些粪便如不经过软化，孩子几乎是拉不出来的。由于大便过于粗大，还可能会撑破肛门，引起便血。由于每次排便会疼痛，故孩子很难自主排出大便。若总是忍着不肯排便，大便就会越来越干燥，相应的排便也变得越来越艰难。所以，治疗的第一步，必须要软化大便，让便质稍稀、便条不太粗，同时，使用泻药，把积存在体内的宿便一并排出。软化并排出宿便还是需要一段时间的，较轻的孩子需要2-3天，较重的孩子一般需要1-2周的时间。当大便全部变成黄色的时候，宿便即全部排出来了。这个时候，肠道的负担会有所减轻。这个时候的大便虽然顺畅，但它是在药物作用下所形成的不稳定状态，如果突然停药，会导致便秘反复，前功尽弃。

　　第二步，改善肠道功能，帮助建立自主排便规律

　　大便要想能顺畅地排出，一般要有两个条件，一个是大便不太干燥，另一个是肠蠕动有力，这样才有可能将大便顺畅地排至体外。中药的配方主要有两部分药物组成，一部分是养阴润燥的药，增加肠道的水份，从而使大便达到不湿不燥的程度。另一部分是理气药，主要目的是增加肠的蠕动能力，使排便有力。如果肠道功能得到了全面的改善，排便的问题也就相应地得到解决了。在药物的作用下，孩子排便顺畅了，我们要抓紧这个时机，帮助孩子建立一天一次、定时排便的良好生活习惯。这样，一方面通过药物增进肠道的功能，另一方面对小儿的排便进行反复训练，为后面的停药做为准备。

　　便秘有哪些危害

　　对于便秘而言，家长只知道排便困难是一个病，其实便秘的危害远不止这些。首先，这样严重的便秘易引起肛裂、出血，给孩子带来极大的痛苦。另外，便秘的孩子特别容易上火，这样的孩子比较容易出现口唇红，容易出现发热，容易发生扁桃体炎、扁桃体化脓、口疮等。另外，便秘也可以引起腹胀或腹痛，进而影响孩子的食欲、睡眠等。由以上可以看到，便秘不仅是一个病，还可以成为其他疾病的病因。因此，这个病应该得到应有的重视。

　　便秘的孩子该怎么护理

　　在药物的帮助下，指导孩子养成定时排便的好习惯。

　　排便是一个习惯。大部分孩子的排便都是有一定规律的，或一天一次，或两天一次，能定时排便是最好不过的了。但有的孩子因为贪玩而忘了去解大便，结果便意这一天就没了。因为大便不能及时排出，就延长了排便间隔时间，如果粪便在肠道停留时间太久，就会丢失水份，大便就可能会变得干燥了。如果对此不予以足够的重视，时间一长，孩子的大便会变得越来越干，后面的便秘就会越来越顽固，治疗起来就会越来越难。因此，在治疗过程中，家长应该配合药物的作用，帮孩子养成定时排便的习惯，为后面的停药做好准备。

　　另外，要多饮水，多吃蔬菜，多运动。

　　在饮食中，要适当搭配粗纤维饮食，如芹菜、菠菜、韭菜等粗纤维食品，同时也要多给孩子吃些粗粮。这些食物对粪便的形成是有帮助作用的。另外要多饮水。同时，要多运动，目前大多数孩子的运动量太少，也可能是便秘疾病增多的因素之一。

　　顽固性便秘调治中的几个误区

　　粗纤维饮食摄入太少、运动少、进水量少，对便秘的形成有影响，但它们不是决定性因素。因为确实有很多孩子不爱吃菜、不爱喝水、运动量也不大，但大便并不干燥。单纯地改善饮食结构对便秘有一定的益处，但不能从根本上解决便秘问题，许多家长都有这方面的尝试。

　　不建议长期使用开塞露。开塞露通便作用很好，可以临时使用，但不能长期使用。开塞露使孩子能轻松排便，如果经常使用，孩子就不再努力地去排便了，以后也就不会自主排便了，这样会诱发更严重的便秘。

　　还有一个误区，就是想通过教孩子如何排便来改变便秘。对于便质正常的孩子而言，可以帮助他们改变排便时间，建立良好的排便规律。但对于便秘如此严重的孩子而言，硬要教他们去排便是没有意义的。第一，孩子排便疼，心理有阴影，对排便就是有抵触，肯定是不会配合的。第二，这么粗大、这么干燥的大便，不要说孩子，就是大人，单靠自已努力也是排不出来的。第三，在没有便意的前提下，谁想排解大便都是困难的，这不符合排便规律。教孩子排便本身是没有错误的，但一定是在孩子能排便、并有便意的前提下进行训练才是有意义的。