俗话说“孩子睡觉，哭哭闹闹到两岁。”很多家长面对孩子睡觉不安生的烦恼时，总是用这句话安慰自己。女娃小宝，20个月大，在睡觉的问题上也特别“调皮”，满床翻滚。睡下的时候在床这头，半夜里就到床那头了。小宝的家长和街坊邻居一交流，不少孩子也有同样的情况，邻居说，小孩都这样的，大了就好了。可小宝的家长对这个问题上了心，他们觉得“睡觉调皮”或许不是那么简单。

　　在辗转求医了半年之后，答案终于揭晓，经浙江省儿科学会委员、南京军区儿科学会委员、解放军第117医院儿科王红主任确诊，小宝睡觉不安生是因为腺样体肥大惹的祸。这个问题在不少孩子身上都有，却没有被大众所了解。

　　前两天，小宝到解放军第117医院儿科王红主任的专家门诊复诊，我特意也去了一趟。小宝的睡觉故事说你听听，你可能会在自己孩子身上发现相似之处。

　　孩子睡觉打呼噜90％是因为腺样体肥大

　　外婆说，孩子什么都好，就是睡觉问题让全家人操心了。

　　去年7月，奶奶最早发现小宝“皮”了。之前孩子是阿姨带的，睡觉貌似还乖，只要一哭闹，阿姨就会给小宝塞个奶嘴，立即就安静下来了。7月份，阿姨走了，孩子由家人接管，发现了问题：

　　小宝入睡很难，喜欢在床上爬来爬去。入睡后，喜欢趴着睡，有时甚至膝盖跪床、背部拱起，呼噜声和大人一样响亮。全家人觉得必须解决这个问题，一来孩子睡眠不深，可能会影响发育；二来为了给孩子盖被子，已影响了大人的睡眠和工作。

　　去年8月，外婆带小宝去了熟悉的一家中医诊所，之后又去了一家大医院的儿科专家门诊，治疗不见起色。在接下来的半年里，孩子又陆续尝试了中医针灸、推拿等疗法，还是没有好转。

　　到了今年1月，孩子夜里睡觉时呼噜声依旧，大人们既心疼又着急。

　　外婆家住在解放军117医院对面，一天早上，她抱着小宝直接去了医院儿科住院部，找到王红主任。

　　王主任听完小宝的睡眠故事，补充询问了相关的症状，再细细一检查，解答了小宝家人困扰已久的疑问。

　　王主任说：“可能是孩子的腺样体肥大，堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，舌根后坠，从而出现了呼噜声，睡觉时呼吸不畅不舒服。孩子爬来爬去也好、趴着睡也好，背拱起来也好，都是在寻找一个让自己呼吸舒服的睡觉姿势。这确实不是调皮的问题。”

　　“孩子睡觉打呼噜和大人原因不大一样。成年人打呼噜大多和咽肌松弛、肥胖有关。孩子打呼噜90％多是因为腺样体肥大，影响了鼻咽部通气造成的。还可引发耳、鼻、咽、支气管等炎症，如慢性中耳炎，听力下降等疾病。”王红主任说。

　　学习成绩差的中学生中

　　12.9％的学生在2-6岁时有打鼾病史

　　王主任说，腺样体是位于耳、鼻、咽三者交界处的淋巴组织，它在胚胎时就存在，6岁左右发育到最大，14-15岁基本萎缩到与成人相似。一般来说，腺样体肥大或增殖，多是因为感冒引起，炎性分泌物会刺激腺样体增生肥大，阻塞后鼻孔，引流不畅致使鼻炎、鼻窦炎反复发作，容易造成恶性循环。因为鼻塞，孩子常常张口呼吸，空气中的细菌病毒未经鼻腔的过滤，直接进入咽喉部，容易反复呼吸道感染。

　　腺样体肥大是儿童的常见病、多发病，在王主任的门诊里，以2-10岁最常见，最小的12个月。有一位6岁男孩因为腺样体肥大，平时一躺下睡觉，就会出现憋气、打鼾，感冒后每次张口呼吸、气急明显，均需住院治疗才能好转，严重影响了发育。

　　王红主任说，腺样体肥大后的症状和感冒、鼻炎的常见症状很像，其实是“假感冒”。还有一些孩子反复咳嗽，很容易被误诊为哮喘，但并不一定是气管的问题。很多是因为鼻炎，鼻涕倒流到喉咙引起的。又打呼噜又咳嗽的孩子，一般要怀疑是否有腺样体肥大、慢性鼻炎，应及时到医院就诊。

　　特别要紧的是，孩子腺样体肥大后，由于睡觉时打呼噜、张口呼吸及体位等影响，可能造成孩子牙齿发育畸形，面部眼间距过宽等“腺样体面容”，时间久了就可能使可爱的宝宝变丑。因脑垂体分泌的生长激素是孩子生长发育中极为关键的一环，而这一激素的生成主要是在夜间睡眠中。如果孩子睡眠长期不足，脑垂体分泌停滞，必然会影响孩子发育。这样的孩子与同龄孩子相比，个子较矮。据一项针对打鼾对儿童学习成绩远期影响的研究发现，学习成绩差的中学生中，12.9％的学生在2-6岁有打鼾病史，远远高出学习成绩好的中学生。

　　小宝的情况不是很严重，王红主任给孩子选择了保守治疗，观察3个月。不过王主任也提醒家长，如果孩子拍片确诊为腺样体肥大，保守治疗效果不好的话，并且腺样体肥大堵塞后鼻孔约2/3以上时，就要及时手术治疗。