肩膀痛一定就是“肩周炎”吗?
其实“肩周炎”这个名称不是非常确切,这个概念过去对医生和患者是一个误导。过去,医生一看是肩关节痛,就诊断为肩周炎,让患者去做做理疗,锻炼锻炼。所以老百姓一提到肩痛也都觉得是肩周炎。
临床上最多见三大肩关节疾病:排在第一位的是肩袖破裂,号称“肩关节头号杀手”;第二位是肩峰撞击症、肱二头肌腱炎;最后才是原发性冻结肩,也就是“肩周炎”。
按照现在医学的诊断,“肩周炎”就是指肩关节的关节囊炎,又称为“冻结肩”,“肩周炎”的发生率并不高,大概是在10%左右,而且发生年龄基本是在五十岁左右,所以也有人叫它“五十肩”。
这是一个“自己会好”的疾病,一般病程是一年半到两年左右,大多数患者的疼痛和肩关节活动度受限都能够渐渐缓解。如果你“肩周炎”得了“三年”了,甚至“五年”、“十几年”,那肯定不是“肩周炎”!
但是肩袖破裂、肩峰撞击症就不一样,它们持续时间长,症状逐渐加重。从疼痛到活动受限、无力,是逐步进展的。如果肩袖破裂被误诊为“肩周炎”,会产生比较严重的结果。因为病人会去小区里“拉绳子”、做“用手爬墙”的动作,这种手臂过肩的锻炼,会让肩袖破裂得更厉害。就像让膝关节病人深蹲、跑步,其实加快了疾病的进程。
因此,有肩膀痛的病友请先到专科医生处获得明确的诊断,再对症下药,切不可盲目“锻炼”,以免延误病情。
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