骨关节炎是严重影响老年人生活质量的退变行疾病。主要是关节软骨的老化退变,同时伴有关节内滑膜,韧带,半月板等退变。好发于负重关节,如髋、膝关节。国人多见膝关节退变。症状出现多无明显诱因,逐渐加重,休息后减轻,活动后加重,尤其是爬楼,爬山等活动后症状加重明显。部分病人晨起有僵硬感,活动10-15分钟后僵硬消失,久坐后起立感关节疼痛明显,怕冷,遇寒加重。长期失治,误治,严重的出现关节畸形,下肢力线改变,关节不能完全伸直,跛行,伸直丧失行走功能。确诊后,在医生指导下避免负重,内服补肝肾,强筋骨中药,软骨保护剂,局部理疗,推拿,针刀等保守治疗。疗效欠佳时,可考虑行关节镜下清理术。如年龄在65-70岁以上,软骨缺损严重,疼痛持续,畸形明显,可考虑行人工关节置换术。在德国,一家普通医院的人工关节置换术可达年700-1000例。对于终末期骨关节炎患者,该手术技术成熟,疗效确切。
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