腰椎间盘突出症为针灸、推拿科、康复科和骨伤科临床中的一种常见病、多发病。该病的发生一般伴有腰部扭伤史、劳累史或腰部受寒史,其典型症状是腰痛和腰腿痛,早期临床表现主要为腰痛和坐骨神经痛,其腰腿痛的症状往往因行走、站立、久坐等活动后加重,卧床休息后可暂时得以缓解,部分病人可因神经严重压迫而出现肢体麻痹、肌力减弱甚至瘫痪或丧失劳动能力,给患者和家庭造成极大痛苦。该病多见于壮年男性体力劳动者,发病年龄多在20~50岁。
目前该病的治疗分为手术治疗和非手术治疗两种,前者虽然在某种程度上能够短期、有效地解决患者的疼痛,但远期疗效却并不理想,且本病的手术治疗有着较为严格的指征。而针灸,作为祖国医学的一个重要组成部分,是治疗腰椎间盘突出症的一种重要、行之有效的非手术治疗方法,据多年的临床实践观察表明,针灸治疗腰椎间盘突出症具有操作简便、痛苦小、费用低、疗效确切等优点,大多数病人易于接受,现就针灸治疗的作用机理与优势向大家做一简单介绍。
首先,针灸治疗具有疏通经络,扶正祛邪,调和阴阳,行气活血,消肿止痛的功效。祖国医学认为,腰椎间盘突出症属腰痛范畴,外伤、劳损、寒湿、肾虚是其主要致病因素,它主要与督脉、膀胱经及胆经的气血运行失调有关。在中医理论指导下制定的针灸治疗方案,能够疏通上述三经的经气,达到行气、活血、消炎、止痛的效果。
现代医学研究表明,针灸可使人体的致痛物质――血浆游离5-HT含量显著下降,并激发机体产生内源性吗啡样物质参与镇痛。如果能够及早地介入针灸治疗,则更有利于调动机体的积极因素,充分发挥其通经止痛、活血化瘀之效,从而获取通则不痛的效果。
其次,针灸治疗通过对腰脊部及某些特定穴位的刺激后,可以纠正、调整机体不良的生理状态,减轻脊柱的压力,缓解肌肉的紧张和疲劳,恢复并维持机体的动态平衡,减轻椎间隙的压力,这样有利于椎间盘的回纳,从而达到治本的目的。
第三,针灸治疗能直接作用于棘上韧带、棘间韧带,这样可增强韧带的修复能力,起到保护脊椎过度前屈和使脊椎复位的作用,恢复脊椎的力学平衡,改变紊乱的信息通道,减轻因生理解剖位置失常而引起的病态反应。
第四,针灸治疗可使椎间盘突出病灶周围的微循环改善,血流增加,促进相应节段神经根营养的供应,从而促使腰部组织间隙水肿消除,病变的髓核收缩,这样就可有效解除硬膜囊和神经根的压迫,使长期受压所致的充血、水肿等炎症状态逐渐改善而得以痊愈。
最后,如果在采用针灸治疗为主的基础上,配合推拿、牵引、手法、中药外熏、理疗、艾灸等方法治疗,还能明显提高临床疗效,使该病的总有效率超过95%,达到了标本兼治的目的,收到了极好的社会效应,为腰椎间盘突出症患者带来了福音。中医综合保守疗法,不失为治疗腰椎间盘突出症的一种首选且疗效理想的方法。
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