脑中风是神经内科和康复科的常见病与多发病。随着社会老龄化的来临,脑中风呈现出明显的“三高”现象(即高发病率、高致残率和高死亡率),给个人、家庭和社会都带来巨大的压力和经济负担。据有关资料统计,我国每年有超过300万的人患中风病,其中170多万人因此而死亡,并且这两个数字都还在逐年递增。而存活下来的患者中,大约有60~80%的人会因此留有不同程度的残疾。
笔者认为,为最大限度地降低死亡率、致残率,全面提高患者的生存质量,在及时送医院抢救治疗的同时应尽早地介入传统医学的康复治疗,如针灸、推拿、康复训练、中药治疗等,将能使90%以上患者的肢体、言语等功能得到明显改善,并可有效缩短治疗的时间,降低治疗费用。值得一提的是,据有关研究表明,中医药在脑中风的康复治疗中有着独特的作用和疗效,尤其是针灸推拿治疗。
据观察,在医生通过银针对患者肝经、肾经、阳明经等的穴位施以特定的手法刺激后,能有效促进脑组织的代谢和修复,改善大脑的生理功能和肢体局部组织细胞的营养,尽收醒脑开窍、滋补肝肾、疏经通络、行气活血之功。江苏盛泽的范阿姨,72岁,2010年11月因“突发右侧肢体活动不利2天”由家属送至我院针推康复科住院治疗,经予“头皮针+醒脑开窍针刺法”治疗2次后,患者右侧肢体的肌力出奇地好转起来,用患者自己的话说就是“感觉比好的那半边身体还有力了”。
另一位同样是来自盛泽的周阿姨,因患“脑梗塞”经人介绍由吴江三院转至我科欲求康复治疗,半月后复查头颅CT提示:未见明显异常。梗塞灶居然消除了,患者及家属高兴万分,觉得祖国医学真是不可思议,在欣喜感激之余,家属还特地给医生送来了“医德医技铸金针,钱少效好为百姓”的锦旗以示感谢,后医生给以巩固治疗几次后即予出院。
而推拿按摩疗法,则是通过推、拿、按、揉等手法的作用,起到疏通经络,通利关节,强壮筋骨,恢复功能,改善肢体血液循环的作用,从而促进患侧肢体的功能恢复。同时,该科还在祖国医学理论的指导下,根据辨证论治的原则,对脑中风患者的急性期、恢复期、后遗症期分期使用中药内服、外熏等治疗。
此外,我们还根据脑中风规范化治疗的三级康复方案,分阶段,有选择地为患者进行包括物理治疗、作业治疗、运动疗法、言语治疗、心理治疗等方面的康复治疗,并对患者实施针对性、专业化的训练和指导。以上诸法有中有西、中西医结合,相得益彰,不仅能有效提高患者的日常生活能力,而且可以增强疗效,降低致残率,缩短患者康复时间,减少医疗费用。
笔者提醒,脑中风患者一定要把握好康复治疗的时机,3个月内为最佳治疗期,并尽早介入针灸+康复治疗。通常,生命体征稳定的脑梗塞患者在病后3天左右就可进行上述康复治疗,对于脑出血患者的介入时间则可以往后延迟些,比如2周后。只有抓住了康复治疗的黄金时间,方可收到事半功倍的效果。
嘉兴市中医院针推康复科,依靠省中医重点建设学科,针灸科的强大优势,坚持走“突出中医特色,中西医治疗并重”的道路,运用针灸、推拿等中医手段,并结合现代康复医学,为脑中风患者的有效康复带来了新的希望。
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