胃肠道反应是肿瘤患者化疗最常见的不良反应，尤其对顺铂引起的胃肠道反应，部分病人反应严重，可使化疗难以进行。也给病人带来很大痛苦。根据病情状况、病人心理状态和药物反应程度，给予适时和恰当的处理，常可取得良好效果，减轻病人的烦恼。

　　1、恶心、呕吐，一般使用止吐药物及止吐治疗。

　　2、食欲减退，是仅次于恶心、呕吐的胃肠道反应，因病人不思饮食，影响营养摄取，使病人身体衰弱，降低对化疗的耐受性，而影响治疗的进行。

　　处理：

　　1.给合适的止吐药物，使恶心、呕吐减少到最低程度，相应改善病人的食欲;

　　2.必要时于化疗同时给予甲地孕酮或甲孕酮可增进食欲，减少化疗反应，提高对化疗的耐受性;

　　3.少吃多餐，给病人所喜欢的食物;

　　4.给高蛋白、富含维生素、易消化的饮食，要少而精，多变换品种，以提高病人的食欲，增加热量，改善营养状况;

　　5.提供有利于进餐的环境，避免接触烹调异味;

　　6.调整电解质平衡;

　　7.检测血浆蛋白水平;

　　8.营养不良病人宜适当减少化疗药物的剂量;

　　9.必要时给予经肠道内或肠道外补充营养。

　　3、便秘，因化疗药所致的神经毒性作用于胃肠道平滑肌，使之蠕动减弱，进而出现肠麻痹。

　　处理：1.让病人进高纤维素食物，多饮水;

　　2.鼓励病人适当活动;

　　3.给缓泻剂以软化大便;

　　4.控制使用5-HT3拮抗剂止吐药的次数;

　　5.需要时作腹部X线检查，以了解肠道功能状况;

　　6.减少化疗药的剂量或停用引起便秘的化疗药物。

　　4、腹泻，因化疗药使胃肠道上皮细胞损伤，增加肠蠕动，影响水分和营养的吸收，而发生腹泻。

　　处理：

　　1.进低纤维素、高蛋白食物和补充足够液体;

　　2.避免进食对胃肠道有刺激性的食物;

　　3.多休息;

　　4.给止泻药;

　　5.必要时静脉补充液体和电解质。