早期结直肠癌无明显症状,病情发展到一定程度才出现临床症状,主要有下列五个方面的表现:
1、肠刺激症状和排便习惯改变:便频、腹泻或便秘,有时便秘和腹泻交替、里急后重、肛门坠胀,并伴有腹部隐痛。老年患者反应迟钝,对痛觉不敏感,有时癌痛已发生穿孔、腹膜炎才觉腹痛而就医。
2、便血:肿瘤破溃出血,有时鲜红或较暗,一般出血量不多,间歇性出现。如肿瘤位置较高,血与粪便相混则呈果酱样大便,有时为黏液血便。
3、肠梗阻:肠梗阻是结肠癌晚期的表现,左侧结肠梗阻多见。溃疡型或增生型结肠癌向肠壁四周蔓延浸润致肠腔狭窄引起的梗阻,常为慢性不完全性机械性肠梗阻,先出现腹胀、腹部不适,然后出现阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘或粪便变细(铅笔状、羊粪状)以致排便排气停止。
而急性肠梗阻多由浸润型结肠癌引起,由肿瘤引起肠套叠、肠梗阻的老年患者不少,故对老年人肠套叠须警惕结肠癌的可能。无论急、慢性肠梗阻,恶心呕吐症状均不明显,如有呕吐,则小肠可能已受肿瘤侵犯。
4、贫血、消瘦、发热、无力等全身中毒症状:由于肿瘤生长消耗体内营养,长期慢性出血引起患者贫血,肿瘤继发感染,可引起发热和中毒症状。
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