在妊娠早期，治疗是为了使胎儿不受感染；在妊娠晚期，治疗是为了使受感染的胎儿在分娩前治愈，同时也治疗孕妇。对曾分娩过早期胎传梅毒儿的母亲，虽无临床体征，血清反应也阴性，仍需进行适当的治疗。治疗原则与非妊娠病人相同，但禁用四环素及多西环素。
　　一、推荐方案
　　普鲁卡因青霉素G，80 万Uu/d，肌内注射，连续150d。或苄星青霉素 G 240 万Uu，分为二侧臀部肌内注射，每周1 次，共3 次。
　　二、替代方案
　　对青霉素过敏者，用红霉素治疗（禁用四环素）。服法及剂量与非妊娠病人相同，但其所生婴儿应该用青霉素再治疗，因红霉素不能通过胎盘。或用头孢曲松250～500mg，肌内注射，每天1 次，连用10d。
　　上述方案在妊娠最初3个月内，应用一疗程；妊娠末3个月应用一疗程。治疗后每月作一次定量USR 或RPR 试验，观察有无复发及再感染。
　　青霉素过敏者用上述方法治疗者，在停止哺乳后，要用多西环素复治。
　　早期梅毒治疗后分娩前应每月检查1次梅毒血清反应，如3个月内血清反应滴度不下降2个稀释度（4 倍），或上升2个稀释度（4 倍），应予复治。
　　分娩后按一般梅毒病例进行随访。
　　对于梅毒孕妇所生婴儿的随访：
　　1、经过充分治疗的梅毒孕妇所生婴儿：①婴儿出生时，如血清反应阳性，且未超过母亲的血清滴度，应每月复查一次；8个月时，如呈阴性，且无胎传梅毒的临床表现，可停止观察。②婴儿出生时，如血清反应阴性，应于出生后1个月、2个月、3个月及6个月复查，至6个月时仍为阴性，且无胎传梅毒的临床表现，可除外梅毒。③在随访期间出现滴度逐渐上升，或出现胎传梅毒的临床表现，应立即予以治疗。
　　2、未经充分治疗或未用青霉素治疗的梅毒孕妇所生婴儿，或无条件对婴儿进行随访者，可对婴儿进行预防性梅毒治疗，对孕妇进行补充治疗。