梅毒妈妈能生育健康宝宝吗?
在临床工作中,或咨询活动中,有一个比较突出的问题,就是发现梅毒的孕妇越来越多,一方面近年来梅毒的感染率确实在增多,另一方面在正规的医院,产前检查的时候,都要查梅毒和HIV,这样发现了很多的梅毒孕妇。
孕期发现梅毒对于一个家庭来说是一件非常纠结和不幸的事情,因为一个孩子的健康对于家庭是非常重要的,如果说母亲或者是父亲有梅毒,特别是母亲有梅毒时,可能会通过胎盘或者是生产、产后的哺乳把梅毒传染给孩子。我下面给大家简要介绍一下这方面的知识。
对于梅毒的妈妈来说,怎么样保证孕期把梅毒控制了,不让自己的孩子感染梅毒,这是非常重要的一件事。如果回答梅毒妈妈能生育健康的宝宝吗?回答是可以的,但是必须要就具备前提条件,就是早诊断,早正规治疗。
一般来说,如果梅毒经过感染大概持续五年以后,即便没有经过治疗,梅毒的传染性都非常小了,性接触不会传染,母婴之间也基本上不传。
对于孕妇来说,不同的时期发现梅毒,以及孕妇是否伴有梅毒的临床表现,是否经过正规的治疗,对于能否产下健康的宝宝是都是很关键的内容。
大多数梅毒孕妇刚怀孕的时候就去医院建档,就能早期检查到梅毒,经过2次的阻断治疗,大多能产下健康的宝宝。
如果是孕后期才发现的梅毒,甚至有二期梅毒的皮疹,或者是一期梅毒的硬下疳,说明梅毒还处在活动期,孕妇体内梅毒螺旋体的数量比较多,梅毒螺旋体不仅对孕妇的各个器官造成的损伤比较大,也会通过胎盘传染胎儿。如果孕妇是阴道生产,硬下疳的部位传染孩子梅毒的风险非常高,梅毒很容易通过产道传染给新生儿。
很多情况下,孕妇并不知道感染梅毒的时间有多长,感染的途径是什么?这时候要定期观察RPR的滴度变化,对于判断梅毒的感染状态,疗效的判断是非常重要的。
既往的研究认为梅毒母婴之间的传染发生于孕后期,现在的研究发现,胎盘在早期就会有梅毒的感染,所以现在主张早发现早治疗。如果孕妇被确诊是梅毒了,一般会有一个推荐方案:在怀孕的前三个月以内,即孕期12周以内治疗一个疗程,打三次青霉素,怀孕满7个月之后再治疗一个疗程。
经过正规治疗的梅毒孕妇,生育健康宝宝是有可能的,生下来的孩子即便有梅毒抗体的阳性,会在一岁半的时候消失。小孩有没有感染梅毒?可以在孕妇生孩子的时候抽脐带血做检查,能够准确判断孩子是不是有先天梅毒。胎儿RPR是阴性,或者是阳性,但是RPR的滴度和母亲的相比没有升高超过4倍,都认为新生儿没有感染先天梅毒。现在随着科学研究发现,胎儿的脐带血检查结果有时候不准确,所以主张在可能的情况下,还是抽新生儿的静脉血,静脉血结果比脐带血的结果更准确。
总而言之,现在的医学能让梅毒的妈妈生育一个健康的宝宝,但是一定要在正规的医院,要有定期的准确检测、早期和规范的治疗,只有这样,梅毒孕妇才有可能产下一个健康的宝宝。
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