类风湿关节炎诊断标准：
　　(1)晨僵至少1小时；
　　(2)3个或3个以上关节肿；
　　(3)腕、掌指关节或近端指间关节肿；
　　(4)对称性关节肿；
　　以上4条均须持续6周或6周以上。
　　(5)类风湿结节；
　　(6)手X线改变；
　　(7)类风湿因子阳性。
　　以上7条标准中只要具备4条或4条以上，即可诊断为类风湿关节炎。
　　二、关节功能分类 ：
　　Ⅰ级　关节能自由活动，能完成平常的任务而无妨碍；
　　Ⅱ级　关节活动中度限制，一个或几个关节疼痛不适，但能料理日常生活；
　　Ⅲ级　关节活动显著限制，不能胜任工作，料理生活也有困难；
　　Ⅳ级　大部分或完全失去活动能力，病人长期卧床或依赖轮椅，生活不能自理。
　　三、类风湿关节炎治疗：
　　一线药：非甾体类抗炎药(SAIDS) 用于初发或轻症病例，缓解疼痛，但不能阻止类风湿关节炎病变的自然过程。
　　二线药：缓解病情抗风湿药(DMARD)，金制剂如硫代苹果酸金钠，口服金制剂金诺芬。
　　甲氨蝶呤(MTX) 有免疫抑制与抗炎症作用，可降血沉，改善骨侵蚀，每周5～15mg肌注或口服，副作用有厌食、恶心、呕吐、口腔炎、脱发、白细胞或血小板减少、药物性间质性肺炎与皮疹。
　　雷公藤 经国内多年临床应用和实验研究有良好疗效。有非甾类抗炎作用，又有免疫抑制或细胞毒作用，可以改善症状，使血沉和RF效价降低，雷公藤多甙60mg/d，1～4周可出现临床效果。
　　RA的生物疗法：肿瘤坏死因子(TF)-α拮抗剂：英夫利西单抗(IFX,商品名:类克®)、依那西普(ETA)和阿达木单抗(ADA)。
　　糖皮质激素也是一种DMARD？短期(不超过3个月)和小剂量治疗(泼尼松每日剂量不超过10 mg)。
　　类风关属中医“痹证”范畴，主要病因是以风、寒、湿、热之邪侵袭和药物所伤，正气不足和风寒湿邪乘虚伤人是致病的内外因素。而经络闭塞，气血不通，脉络绌急是肢节痹病的病机所在。分为行痹、痛痹、着痹等。
　　行痹
　　症状：肢体关节、肌肉酸痛，上下左右关节游走不定，但以上肢为多见，以寒痛为多，亦可轻微热痛，或见恶风寒，舌苔薄白或薄腻，脉多浮或浮紧。
　　治法：祛风通络，散寒除湿。
　　方药；宣痹达经汤。
　　方以蜂房、乌梢蛇、土鳖虫、螳螂通经活络以宣痹；威灵仙、羌活、防风、秦艽、稀莶草、青风藤疏风祛邪；当归养血活血；穿山甲搜剔络脉瘀滞。
　　痛痹
　　症状：肢体关节疼痛较剧，甚至关节不可屈伸，遇冷痛甚，得热则减，痛处多固定，亦可游走，皮色不红，触之不热，苔薄白，脉弦紧。
　　治法：温经散寒，祛风除湿。
　　方药：乌头汤。
　　方中以制川乌、麻黄温经散寒，宣痹止痛；芍药、甘草缓急止痛；黄芪益气固表，并能利血通痹；蜂蜜甘缓，益血养筋，制乌头燥热之毒。可选加羌活、独活、防风、秦艽、威灵仙等祛风除湿。加姜黄、当归活血通络。寒甚者可加制附片、桂枝、细辛温经散寒。
　　着痹
　　症状：肢体关节疼痛重着、酸楚，或有肿胀，痛有定处，肌肤麻木，手足困重，活动不便，苔白腻，脉濡缓。
　　治法：除湿通络，祛风散寒。
　　方药：薏苡仁汤加减。
　　方以薏苡仁、苍术健脾渗湿；羌活、独活、防风祛风胜湿；川乌、麻黄、桂枝温经散寒；当归、川芎养血活血；生姜、甘草健脾和中。
　　热痹
　　症状：肢体关节疼痛，痛处掀红灼热，肿胀疼痛剧烈，得冷则舒，筋脉拘急，日轻夜重，多兼有发热，口渴，烦闷不安，舌质红，苔黄腻或黄燥，脉滑数。
　　治法：清热通络，祛风除湿。
　　方药：白虎加桂枝汤。
　　方以白虎汤清热除烦；桂枝疏风通络。可加银化藤、连翘、黄柏清热解毒；海桐皮、姜黄、木防己、威灵仙等活血通络。
　　繁(wāg骨胳弯曲不正)
　　症状：肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大、僵硬、变形，甚则肌肉萎缩，筋脉拘急，肘膝不得伸，或尻以代踵、脊以代头而成废人，舌质暗红，脉细涩。
　　治法：补肾祛寒，活血通络。
　　方药：补肾祛寒治诽馈
　　方以川续断、补骨脂、骨碎补、淫羊藿补肾壮筋骨；制附片补肾阳除寒邪；熟地填精补血滋养肝肾；桂枝、独活、威灵仙祛风散寒除湿；白芍养血缓急舒筋。
　　气血亏虚证
　　症状：四肢乏力，关节酸沉，绵绵而痛，麻木尤甚，汗出畏寒，时见心悸，纳呆，颜面微青而白，形体虚弱，舌质淡红欠润滑，苔黄或薄白，脉多沉虚而缓。
　　治法：益气养血，舒筋活络。
　　方药：气血并补荣筋汤。
　　方中以生薏苡仁、茯苓、生白术、首乌、当归、砂仁、熟地、黄精益气补血而荣筋；蜂房、乌梢蛇、稀莶草、络石藤、金毛狗脊、秦艽活络导滞通经，宣痹止痛；菟丝子补肝肾，强筋骨。