耳鸣,顾名思义就耳朵里响,是一种在没有外界声音刺激下,人耳主观感受到的声音。也就是有些人常感到耳朵里有一些特殊的声音如嗡嗡、嘶嘶或尖锐的哨声等,但周围却找不到相应的声源的这种症状。耳鸣虽然仅仅四是发生在听觉系统的一种错觉,是一种症状而不是疾病,但耳鸣能使人心烦意乱、坐卧不安,严重者可影响正常的生活和工作。
至于耳鸣产生的原因无外乎两种,功能性和器质性的。器质性的耳鸣相对较少,主要有耳硬化症,中耳急慢性炎症、血管性疾病、听神经瘤等一些具有明确病因引起的。功能性较多,所谓功能性的,通俗的讲就是目前通过各种检查,都没有发现任何病变。今天我主要谈谈这方面的问题,这主要是这种耳鸣困扰绝大多数耳鸣患者。至于那些发现一些器质性病变的反而不怎么困扰大家,这也可以说与人们的日常心态及对未知地恐惧有关。大家都会经常遇到这方面的事例,举个很常见的例子,比如有场对你具有关键影响的考试,在考试结束而结果没有出来之前,大家都非常紧张和焦虑自己的考试成绩,而当成绩出来以后,无论是后还是坏,你就不会关心考试成绩本身这件事了,而是考虑考好了怎么办,考砸了如何去处理。耳鸣也和这些有类似之处,当知道原因了,如:耳硬化、听神经瘤等,你就会想到如何去治疗这些疾病,而不是关心耳鸣这件事了,自然而然,你就感觉不到耳鸣对你的影响了。但对于功能性的,因为你自己不知道原因,反而更关注耳鸣了!
而你一旦把注意力和焦点放在耳鸣上,你整天都在思考着到底是什么引起耳鸣,经常听听耳鸣有没消失,经过这样强化和暗示,它怎么会缓解消失呢!!不加重才怪。
长期耳鸣患者很容易出现焦虑或抑郁的症状,也会产生比较消极的生活态度。这种状态的转变带来的影响甚至超过了耳鸣本身带来的不便,同时也进一步加重耳鸣的感觉。而轻松、愉快等良好的情绪和心理状态及乐观的生活态度可减轻或缓解耳鸣,这也是治疗的根本。
目前不少专家认可这样一种理念:这种所谓的功能性耳鸣,其实就是人们大脑听觉皮层的某些声音的回忆(只不过这种回忆,有一点像如何产生梦的理论一样,都经过某些修饰和改变的),如果你不去关注它,你也许感觉不到或者很快忽视了,然而你如果过分关注,你就会感觉越来越明显,最后对你的生活产生影响。
因此,对这种耳鸣的治疗,关键就是忽视它,这也是目前证实最有效果的一种。我经常和耳鸣病人讲一句话,当你感觉有耳鸣了,你就想想其它高兴的事或做做其他的事分散一下注意力,如果不行的话,也可以听听一些比较舒缓的有助于安神和睡眠的轻音乐(声音掩盖住耳鸣就行啦,不能要太大的声音;实在不行,心里负担较重的话,我就对患者说:如果其它方法都不管用,你只要想起我的一句话也行:刘医生和我说过一句话,我耳朵里没长什么东西,也不会生肿瘤等癌症,死不了的,没有什么大不了的事(当然我是对他(她)们检查过,没有问题才说的),这样多少也会消除了患者的一些顾虑,耳鸣自然会改善的。
总之,要记住一句话,生活是美好的,没有什么困难不能克服的;耳鸣同样如此。
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