周围性面瘫的原因有很多，比如疾病，手术，心理等方面都有可能造成面瘫。
　　1、感染：约42.5％，感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹病毒被激活引起。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染以及耳源性疾病（如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症）等均可引起。
　　2、特发性（常称Bell麻痹）：约30 .3％，Bell麻痹是因为疲劳及面部、耳后受凉，吹风引起。
　　3、肿瘤：约5.5％，肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起。肿瘤包括：基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、腮腺瘤、原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤。
　　4、神经源性：约13.5％，由于脑血管病，颅内、非创伤性神经源性引起。
　　5、创伤性 ：约8.2％，颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见的。
　　6、中毒：如酒精中毒。长期接触有毒物。
　　7、代谢障碍：如糖尿病、维生素缺乏。
　　血管机能不全。
　　心理因素：面神经麻痹发生前，有相当一部分病人存在身体疲劳、睡眠不足、精神紧张及身体不适等情况。