患者: 6岁发现的,平时没敢剧烈运动,没啥症状 M型测值(mm) 右室流出道20室间隔运功幅度6 左室后壁幅度6 左室舒末容积(EDV)43ml 主动脉根部18 二尖瓣前叶幅度 18 主肺动脉横径18 左室收末容积(ESV)9ml 左心房内径32 左室流出道内径20 右房左右内径24 每博输出量(SV)34ml 右心室内径15 左室舒张期内径35 右房前后内径25 左室射血分数(EF)0.78 室间隔厚度14 左心室后壁厚度14 短轴缩短率(FS)0.4 连续多普勒参数 主动脉瓣最大数度 5.2ms 跨主动脉瓣压力阶差 111mmHg M型超声 :心脏各心腔内径均在正常范围内,主动脉瓣闭合线偏心,室间隔与左室后壁厚度显著增厚。 二维超声:房,室间隔回声完整;二,三尖瓣开闭正常;两条大动脉位置关系正常,主动脉瓣呈两叶,大小分布不均,开放受限,最大开口直径0.8cm,关闭正常,关闭时“Y型“消失,呈”一型“改变,升主动脉狭窄后略扩张,最宽处28mm. 连续多普勒;过主动脉瓣五彩镶嵌射流束血流信号。 超声提示;非紫绀型,二叶式主动脉瓣,主动脉瓣狭窄(中-重度),左室收缩功能正常 能找您看病吗?您能给一些建议吗?
医生:小孩现在的情况有明确的手术指征,室间隔和左室后壁都有增厚,主动脉瓣跨瓣压差也有100多了,目前可以考虑先做主动脉瓣成形,达到减压的目的,看情况远期(成人后)可能还需要再进行换瓣手术。
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