脑电图(EEG)作为一种无创性检查方法,易被家人及患儿所接受,对病毒性脑炎的诊断具有一定价值。病毒性脑炎时脑电图异常率可达90 %以上,主要表现为弥漫性异常慢活动背景,多数患儿的脑电图改变与临床病情的严重程度相平行,并随病情好转而逐渐恢复,病情重者脑电图恢复慢。
但需要注意:
(1)病毒性脑炎脑电图的改变是非特异的,绝不能过分强调脑电图的诊断价值。脑电图正常,不能排除病毒性脑炎;脑电图异常,也不能肯定病毒性脑炎的诊断。有些地区部分儿科医生仅仅依据患儿出现头痛或其他非特异性症候,加上脑电图出现“轻度异常”,即做出“病毒性脑炎”的诊断是不正确的。
(2)病毒性脑炎脑电图异常的程度与实际病变严重性不一定完全一致;病毒性脑炎的异常脑电图恢复较临床恢复为慢,常为数周或数月之久;个别病毒性脑炎恢复期随访脑电图出现痫样放电,如果未出现临床发作,不能单凭脑电图诊断癫痫,甚至加用抗癫痫药物。
相关文章