约50％服用芳香化酶抑制剂的乳腺癌患者报告出现肌肉骨骼痛或症状加重，18％~30％报告出现疲劳。这些都是女性提高终止治疗的重要原因。
　　2012年ASCO年会上公布了VITAL研究结果，VITAL研究是一项III期随机、安慰剂对照的双盲试验，纳入了147名乳腺癌女性，发现来曲唑治疗时，添加维生素D3（30000IU/周）可减少骨骼肌肉痛。
　　本研究纳入了147名I~III期乳腺癌患者，都接受来曲唑治疗+维生素D（600IU/d）+钙（1200mg/d）治疗。被随机分配接受额外的30000IU/周的维生素D3或安慰剂，分别在基线水平、12周和24周检测维生素D水平和进行症状调查。
　　安慰剂组有三个病人，由于骨骼肌肉痛在早期终止治疗。维生素D组，基线、12周和24周的维生素D水平分别为22、53、57ng/mL，安慰剂组分别为25、32、31ng/mL。