国内外研究表明,通过规范化治疗,七成的癫痫发作能够得到完全控制,如果开始治疗二年内仍不能完全控制,以后的缓解率将下降一半,而对新诊断的癫痫在开始治疗二年内能完全控制发作,则预示着长期预后较好。所以对于癫痫患者尤其对于新诊断的癫痫患者,如何进行规范化治疗,达到完全控制癫痫发作目标,依然是医生与患者共同面临的重要课题。为此总结出以下几种因素是造成药物治疗效果不理想的主要原因:
一、疾病本身因素:
1、脑内有明显的导致癫痫发作的病变如脑肿瘤、脑血管畸形、灰质异位症等;
2、过早患病,尤其是始于婴儿期的发作;
3、合并多种发作类型;
4、癫痫合并智力发育不全;
5、合并进行性的神经系统疾病。
二、诊断因素:由于患者和家属反映的病情不全面、不精确,导致医生对癫痫诊断不准确。
三、药物治疗因素:
1、选药不合理;
2、未按医嘱服药;
3、血药浓度低于治疗范围;
4、产生耐药性;
5、单一用药可能不如联合用药。
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