据《J Gynecol Oncol》2009年12月报道:症状指数筛查卵巢癌:一项基于医院的调查研究(作者Mi-Kyung Kim等)
卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,由于起病隐匿、早期不易发现、易转移,发现时大部分已是晚期,所以死亡率高,预后差。为提高卵巢癌的生存率,目前已发现一些有助于早期诊断卵巢癌的筛查手段,但均不尽人意,如CA125及经阴道超声检查等敏感性及特异性均不够高。
来自韩国首尔的学者Mi-Kyung Kim等对116名上皮性卵巢癌患者及209名对照组妇女进行问卷调查,分析盆腔痛/腹痛、尿急/尿频、腹围增大/腹胀、食欲差/饱胀感及症状的频率和持续时间这八个症状与早期卵巢癌的关系。结果发现65.5%的卵巢癌患者症状指数阳性,明显高于对照组。统计分析发现症状指数评分可用于独立预测卵巢癌(p<0.001; OR, 10.51; 95% CI, 6.14 ~17.98)。尤其尿急/尿频、腹围增大/腹胀更是显著预测因素。症状指数诊断卵巢癌的敏感性和特异性分别为65.5% 和84.7%,联合CA125检测敏感性可升高至85.3%而特异性则降到59.5%,经阴道超声可用于第二阶段的检查。
该研究提示当病人诉说最近出现持续的腹部、胃肠道或泌尿系症状时,临床医生应提高警惕,对患者行盆腔检查等以助早期筛查发现卵巢癌。
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