病案一:帅某某,女,62岁 卵巢癌晚期患者 2014年9月19日就诊
主诉:小腹肿块2年,急剧消瘦、腹胀便秘、尿储留3月。
现病史:患者于2012年10月查出卵巢癌,手术后化疗6疗程,病情稳定约1年半。2014年6月,因腹胀腹痛、消瘦明显就诊,查为卵巢癌复发,住院以国产和进口西药化疗,病情不能缓解,呈逐渐加重趋势,出现腹胀便秘,纳呆脘痞,小便潴留,留置导尿,每天仅能进少量流质,四肢冰冷,失眠,双下肢无力、双小腿水肿。患者要求回家休养,放弃治疗。
体检:极度消瘦,精神虚弱,面色微黄,声低息微,小腹偏右侧可见皮下约高约1厘米长10厘米宽6厘米肿块,触痛明显,四肢冰凉,胫一下水肿,舌黯淡边有齿痕,苔灰白而滑,舌下经脉怒张色黑,脉沉弦滑。 B超结果卵巢癌转移,血生化结果异常。
西医:卵巢癌晚期
针灸治法: 健脾益肾,温阳利水,扶正祛邪
百会、中脘、下脘、商曲、天枢、气海、气旁、关元、气穴、内关、合谷、足三里、阴陵泉、丰隆、三阴交、太溪、太冲,肺俞、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、关元俞
百会、足三里重灸,神阙、膈俞为中心神灯照射,每周4次,留针(灸、神灯)1小时,共治12次。
疗效:3次治疗后手足温暖,饮食正常,可进食米饭苹果蔬菜少量鱼肉蛋类,大便每日2次,6次治疗后摘除导尿管,排尿通畅,足肿明显减轻,睡眠改善,小腹肿块似有缩小,但未精确测量。建议患者继续治疗,每周3次,目前已治疗15次。
体会:患者属正虚邪盛,阴阳欲绝之重症。五脏尤其脾肾功能衰微,既不能受纳腐熟水谷,又无力排泄二便痰瘀,气血无以化生,针灸以温补元阴元阳为宗旨,以腹针神阙为中心,补冲任补肾经补脾胃,百会、足三里、阴陵泉等升阳益气、利水排浊,如此大补元气,大温脾肾,五脏精气得以补益,经脉气血得以运行,扶正即为祛邪,故收到起死回生之功。
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