高脂血症是体内脂类代谢紊乱导致血脂水平增高的一种疾病,并由此引发动脉粥样硬化等一系列心脑血管疾病,与中风、心肌梗死、心脏猝死、糖尿病、高血压、脂肪肝等的发病密切相关,是动脉粥样硬化的主要危险因素。一般成年人空腹血清总胆固醇>5.72mmol/L或甘油三脂>1.70 mmol/L或高密度脂蛋白<0.91mmol/L即可诊断为高脂血症。近年来,随着人们生活习惯特别是饮食习惯的改变等多种因素的影响,高脂血症的发病率有明显增高的趋势,而且本病引起的心脑血管疾病等往往发病率高,危害大,病情进展凶险。高脂血症正成为吞噬人类健康的隐形杀手。要避免高脂血症的危害主要有三大防治原则:改变饮食习惯,提倡科学合理的饮食结构;建立良好的生活习惯,提倡健康的生活方式;及时应用药物进行系统治疗。
高脂血症的西药治疗大体包括他汀类、贝特类、烟酸类等药物,然而服药时间均较长,长期服用有一定的副作用,大多存在肝功能受损,停药后血脂容易反弹。中医对于高脂血症的治疗有自己的特色,运用中医整体观念和辨证论治思维模式,抑制和延缓动脉硬化及冠心病的发生发展是多环节、多方位、多靶点的综合作用,标本兼治,疗效肯定,价格低廉而且副作用小,安全性高,改善临床症状显著。我科高脂血症专病门诊根据收治病人年龄偏大的特点,经过系统观察,总结高脂血症的病理性质总属本虚标实。本虚主要表现为脾肾阳气亏损,或肝肾阴血不足,标实主要为痰浊内蕴,久则兼挟淤血,导致痰瘀互结为患。脾肾阳气亏损,蒸腾气化无力,膏脂不得布散,反渗入血而成。或肝肾阴血不足,虚火灼津为痰,痰阻血凝,最终为患。治疗予以补虚祛邪、标本同治。临床上采用“补益肝肾,疏肝解郁,活血清热,利水导浊”为大法,取得了良好疗效。
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