“疼痛”作为常见的临床症状,是机体受到伤害或患有疾病的一种信号或警告,提醒人们及时采取行动以避免危险及消除病灶,对人体保持健康是有利的,这时它是“好痛”。但很多神经病理性疼痛,给人体带来剧烈及延绵不断的痛苦,并可导致机体各系统功能紊乱乃至异常,已失去上述警告作用,成为妨碍人们正常生活和工作,并带来极大痛苦的根源,这时它是“坏痛”。不少患慢性顽固性疼痛患者,尤其是癌症患者,不得不在剧烈的顽痛中终结生命。
疼痛的发生虽与机体组织、器官的受损密切相关,但与损伤程度并不总成正比。即有损伤并不一定引起疼痛;反之,有疼痛也不能说明损伤严重,很有可能查不出任何病因,甚至有时受损伤的组织已经完全愈合,但剧痛却依然存在。现代医学研究表明,严重慢性疼痛(如癌性疼痛、顽固性神经痛等)的本身就是一个极为重要的问题,它往往比原发疾病更令人难以忍受,对人体的危害更大。轻微的疼痛可致使患者精神痛苦,甚至影响其工作及饮食起居,生活质量大大下降;重者可导致人体各系统功能失调、免疫力下降而诱发各种并发症,甚至引致痛性残疾或威胁病人的生命。
随着人民生活水平不断的提高,人们越来越重视自己的健康状况。但多数人只对过去的临床医学模式较为熟悉,当机体某一部位出现病痛时,就去相应的科室如内科、外科或妇科等就诊。但有为数不少的病人,尽管得到相关科室的反复精心诊治,但疼痛依然存在,对治疗及生活失去了信心。随着医学的发展,一门用于诊治疼痛的崭新学科――临床疼痛学已问世,为那些患有疼痛疾病的病人提供了一条求医捷径。在此提醒那些长期受疼痛困扰的患者,当经多方求治效果不理想时,应去疼痛专科门诊接受诊治。
目前,国内多数大型医院设立了疼痛治疗专门机构――疼痛门诊,积极引进发达国家先进的疼痛诊疗理论及技术,对疼痛性疾病及临床中遇到的疼痛问题进行专业化管理,在疼痛治疗方面已积累了较为丰富的临床经验,并取得了明显的效果。对神经血管性头痛,慢性颈、肩、腰、腿痛,椎间盘突出等常见疾病,通过微创介入镇痛、神经阻滞、神经刺激、药物等综合疗法, 可有效地改善疼痛局部的血液循环、清除炎性代谢产物,打断疼痛的恶性循环,从而达到“标本兼治”之镇痛效果。对带状疱疹后遗痛、三叉神经痛、烧灼样痛等顽固性疼痛,应用特异性神经营养或阻滞技术及神经调制刺激等方法,通过阻断痛觉传导通路、改善神经营养状态、调整神经传导功能,取得了满意的止痛效果。对癌性疼痛,应用微创技术植入吗啡泵或高选择性阻断、毁损传导疼痛的神经,可获得较为完善的中、长期镇痛效果,且最大限度地减少了常见的副作用,对缓解由癌痛引起的恐惧、焦虑、忧郁等不良情绪,增进食欲、改善睡眠、提高其生质量,起到了积极的作用。
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